Отчет по практике: Дневник практики по хирургии
б)сзади - уровень остистого отростка 7 линейного позвонка 2. Высота стояния верхушки правого легкого
а)спереди - 3 см над ключицей
б) сзади - уровень остистого отростка 6 шейного позвонка 3.Нижний границы правого и левого легкого по линиям
правое левое L.PARASTERNAL1S 5 м.р L.MEDIOCLAVICULARISбребро L.AXILLARISANTERIOR 7ребро УреброLAXILLARISMEDIA «ребро 8ре6ро L.AXILLARISPOSTERIOR Оребро 9ребро L.SCAPULAR1S Юребро Юребро L.PARAVERTEBRALIS остистый отросток 11 грудного
позаонка
4.Подвижность легочного края на вдохе по средней подмышечной линии:
а) справа: на вдохе Зсм на выходе Зсм суммарно-бсм
б) слева: на вдохе Зсм
на выходе Зон
суммарно-бсм
Аускупьтация легких: над симметричными участками легких выслушивается физиологическое везикулярное и физиологическое бронхиальное дыхание. Добавочные дыхательные шумы не выслушиваются.
Бронхофония над симметричными участками грудной клетки проводится одинаково.
Молочные железы: не деформированы, симметричны, отечность и морщинистость не выражена; соски расположены на одном уровне, правильной формы, выделений нет. При пальпации безболезненны, без патологических образований. Органы кровообращения:
Осмотр сосудов шеи: набухание шейных вен нет, положительный венный пульс не виден, „пляски каротид,, нет
Осмотр и пальпация области сердца: Выбухание всей области сердца или отделенных её частей нет. Верхушечный толчок локализован в 5 межреберье слева на 1.5 см наружи от L.MEDIOCLAVICULARIS, разлитой, умеренной высоты и силы. Сердечный толчок отсутствует .Эпигастралъная пульсация обусловлена пульсацией брюшной аорты.
Артериальный пульс и исследование сосудов: Артериальный пульс на лучевых артериях прощупывается на обеих руках, одинаковый по величене наполнения, ритмичный, частота пульса 64 уд/мин, умеренного наполнения и скорости, дефицита пульса нет.
Артериальное давление 150/90 мм рт.ст. на обеих руках.
Вены не контурируются, трофических расстройств на нижних конечностях нет. Перкуссии сердца:
1.Высота стояния диафрагмы по L.MED1OCLAV1CULARISDEXTRA - 6 ребро 2.Границы относительной сердечной тупости ( по5 межреберью)
1)правая-1.5см вправо от грудины
2)левая - 1.5смвлевоот L.MED1OCLAV1CULAR1C S1NISTRA
3)верхняя - 3 pe6po(L.PARASTERNALIS ) З.Размерысердца
а)правая медиана 3.5см
б)левая медиана 9.5см
в)поперечник сердца 1 3 см
4.Граница абсолютной сердечной тупости
1)правая- по правому краю грудины,
2)левая -по L.MEDTOCLAV1CULARISSIN1STRA.3)верхняя - по 3 м.р. 5.Границы сосудистого пучка
1)правая - по правому краю грудины