Реферат: Абсцесс области грудной клетки справа
Удельный вес - 1022
рH- слабокислая
Белок - следы
Сахар
Лейкоциты - 4-5 в п/зр
Эритроциты - 1-3 в п/зр
Эпителий плоский - немного
Цилиндры
Оксалаты
4. Анализ кала на яйца я/г (01.09.05) - отрицательный
5. Перианальный соскоб на энтеробиоз (01.09.05): яйца остриц не обнаружены.
Протокол операции
31.08.05 г.
Операция: вскрытие абсцесса области грудной клетки.
Начало операции: 1140
Окончание операции: 1200
Время заболевания: 7 суток
Время в клинике: 1 час 20 минут
После трёхкратной обработки операционного поля бетодином, под местной анестезией (Sol. Lidokaini 2% - 3ml) произведено вскрытие абсцесса грудной клетки косым разрезом до 4 см подлиннику образования. В послеоперационную рану выделилось до 20 мл гнойно-геморрагического отделяемого. Бактериологический посев. Туалет послеоперационной раны: раствором перекиси водорода + фурациллин. Выполнена ревизия полости раны.
В послеоперационную рану введена турунда с гипертоническим раствором NaCl 10%, а также резиновый выпускник. Нанести асептическую повязку с гипертоническим раствором NaCl.
Послеоперационный диагноз: Абсцесс области грудной клетки справа
Дифференциальная диагностика абсцесса мягких тканей
| № | ПРИЗНАК | ОПУХОЛЬ (ЛИМФАНГИОМА) | АБСЦЕСС МЯГКИХ ТКАНЕЙ |
| 1 | Болезненность при пальпации | - | + |
| 2 | Гиперемия кожных покровов на данном участке | - | + |
| 3 | Форма | Округлая/овальная | Округлая/овальная |
| 4 | Местное повышение температуры | - | + |
| 5 | Симптом флюктуации | + | + |
| 6 | Консистенция | Мягко-эластическая | Мягко-эластическая |
| 7 | Локализация | Места локализации регионарных лимфатических узлов | Любая |
| 8 | Результаты пункции | Атипичные и перерожденные клетки лимфатического узла | Гнойное содержимое полости абсцесса |
Обоснование клинического диагноза
Учитывая жалобы больного на наличие на передней поверхности грудной клетки справа болезненного образования округлой формы, данные анамнеза заболевания (предшествующий термический ожог на коже передней поверхности грудной клетки в области правой груди), данные объективного обследования (опухолевидное болезненное образование овальной формы, размером 6 х 4 см, с гиперемией кожи, отёком окружающих тканей; пальпаторно определяется местное повышение температуры и положительный симптом флюктуации), а также данные лабораторных исследований (в общем анализе крови: умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево) можно поставить клинический диагноз:
Абсцесс области грудной клетки справа.
Дневники
|
01.09.05г. Т0 =36.8 PS = 70 ЧДД = 18 АД=110/70 мм. рт. ст. |
К-во Просмотров: 278
Бесплатно скачать Реферат: Абсцесс области грудной клетки справа
| |