Реферат: Беременность 26-27 недель. Маловодие

Родилась 21.08.84г. в г. Пенза. Росла и развивалась в соответствии с возрастом и полом. Образование – неполное высшее. Живет в обустроенной квартире, без материальных проблем. Санитарные и бытовые условия удовлетворительные. Питается регулярно, рацион питания разнообразный. Сон достаточный. Пациентка состоит в браке, муж без вредных привычек (не курит, алкоголем не злоупотребляет). Со слов пациентки - половая жизнь с 18 лет. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя) отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Контакта с инфекцированными больными в течение данной беременности не было. Менструация с 14 лет по 5 дней через 28 дней, умеренные, безболезненные.

IV. Status praesens :

Общее состояние: удовлетворительное.

Сознание: ясное

Положение: активное

Осанка: прямая

Конституциальный тип телосложения: нормостенический.

Рост, вес, ИМТ: 158см, 63.5кг, ИМТ (масса (гр)\ рост(см)2) = 25

Температура тела: 36,8°С

Цвет кожи: бледно-розовый, на коже нет ни каких высыпаний, тургор кожи в норме.

Слизистые ротовой полости, склеры, коньюктивы: чистые, розовые, влажные.

Подкожно – жировая клетчатка: развита умеренно

Лимфатические узлы: не визуализируются, при пальпации безболезненны

Осмотр молочных желез: молочные железы мягкие, при пальпации безболезненны, уплотнений не выявлено, степень развития по Таннеру – 5 степень.

V. Исследование внутренних органов

Дыхательная система:

Со стороны органов дыхания никаких патологий не выявлено. Осмотр показал: форма грудной клетки нормостеническая. Дыхание (тип) – грудной. ЧДД=16 в минуту. Грудная клетка правильной формы, симметричная, обе половины грудной клетке одинаково участвуют в акте дыхания. Лопатки плотно прилежат к задней стенки грудной клетке. Над и подключичные ямки выражены хорошо. Дыхание ритмичное, везикулярное. При пальпации грудная клетка безболезненна. При сравнительной перкуссии звук ясный, легочный по всем полям легких. Границы легких в норме.

Сердечно-сосудистая система:

Осмотр:

Головы и шеи: Цвет кожи лица нормальный. Пульсация и набухания вен шеи не наблюдалось

Грудная клетка в области сердца не изменена.

Пальпация:

При пальпации височных, сонных артерий, а также артерий верхних и нижних конечностей определяется равномерный, одинаковый с обеих сторон пульс.

Верхушечный толчок: локализуется на уровне 5 межреберья кнутри на 1,5 см от левой срединно-ключичной линии, умеренной силы, ограниченный.

Сердечный толчок не определяется. Эпигастральная пульсация отсутствует

Перкуссия:

Правая граница относительной тупости сердца расположена по правому краю грудины в 4 межреберье.

Левая граница находится на 2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии в 5 межреберье.

Верхняя граница относительной сердечной тупости расположена на уровне 3 ребра, отступя на 1 см, кнаружи от левой грудинной линии.