Реферат: Бронхиальная астма. Приступный период. Осложнение заболевания: дыхательная недостаточность 1 ст
а) основной
Бронхиальная астма, атопическая, средней тяжести, приступный период.
б) осложнение основного
ДН 1 ст.
в) сопутствующий
13. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания: впервые, повторно (подчеркнуть), всего раз.
14. Исход заболевания: выписан с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением
Переведен в другое учреждение
Название лечебного учреждения
15. Особые отметки
16. Дата курации: 05.09.2008
Куратор
Преподаватель
подпись подпись
ЖАЛОБЫ (РАССПРОС ( INTERROGATIO ))
1. При поступлении:
а) основные:
Затрудненное дыхание, одышка экспираторного характера, кашель с тяжело отделяющейся мокротой.
б) второстепенные:
Быстрая утамляемость, слабость.
2. На день курации:
а) основные: Жалоб нет.
б) второстепенные:
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ ( anamnesis morbi )
Больна с апреля 1999 года. Заболевания началось с
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ ( anamnesis vitae )
Ребенок от 1 беременности, 2 родов.
Беременности | 1 | 2 | 3 |
Нормальная | + | ||
Токсикоз 1,2 | + | ||
Недоношенный | |||
Мертворожденный | |||
Самопр. выкидыш | + | ||
Искусст. выкидыш | |||
Внематочная б-ть |
Масса при рождении 3200, длина тела 52 см. К груди была приложена в первые 30 минут после рождения, сосала хорошо. Пупочный остаток отпал на 3 день. Пупочная ранка заживала без осложнений. Из роддома выписан на 10 день.
Заключение: В пренатальном периоде токсикоз 1,2 степени, в перинатальном периоде неблагоприятных факторов для развития данного заболевания не выявлено.