Реферат: Бронхиальная астма. Приступный период. Осложнение заболевания: дыхательная недостаточность 1 ст

Мама:____________

Папа:________

Алкоголизм, туберкулез, сифилис и другие хронические заболевания в семье отрицает. У матери вредных привычек нет, отец курит.

Семья из 4 человек, проживают в трехкомнатной благоустроенной квартире, отдельную кровать и место для игр имеет.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

В контакте с инфекционными больными не была. Воду пьет кипяченую. Речную рыбу и сырое мясо не ест. За пределы города не выезжала. Кровь и плазму не переливали. Домашних животных не имеют.

ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исходя из анамнеза жизни, можно сделать вывод, что на развитие данного заболевания могли повлиять такие факторы как: раннее отлучение ребенка от грудного вскармливания, аллергическая реакция на резкие запахи, частая заболеваемость ОРВИ.

НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО

1. Общий осмотр: Состояние ребенка удовлетворительное, положение тела свободное, сознание ясное, выражение лица живое, глаза подвижные, на контакт с окружающими идет легко, врожденные стигмы дизэмбриогенеза и приобретенные дефекты не выявлены.

2. Нервная система:

Температурная, болевая, тактильная, мышечно-суставная чувствительность сохранена.

Менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского (верхний, нижний , средний), ригидности мышц затылка) не выявлены.

Сухожильные рефлексы симметричны с двух сторон. Удар по сухожилью четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки вызывает разгибание ноги в коленном суставе.

Кожные рефлексы (брюшной, ягодичный, подошвенный) сохранены.

Положительный результат при проверке корнеального и глоточного рефлаксов.

Вегетативные рефлексы: Белый дермографизм проявляется через 10 секунд и сохраняется в течение 15 секунд. Прямая и содружественная реакция зрачков на свет адекватные.

Выполняет пальце-носовую и пяточно-коленую пробы правильно. В позе Ромберга устойчив.

Состояние функций анализаторов: зрение 100%, функция слухового и обанятельного анализаторов сохранена.

Речь развита соответственно возрасту, реакция на окружающих адекватная. Патологических отклонений в развитии не выявлено.

3. Физическое развитие:

Рост 157см

Масса 42кг

Окружность головы 53см

Окружность груди 70см

1) По эмпирическим формулам Воронцова:

Рост см

Должный рост

Масса кг

Должная масса