Реферат: Диагностическая и лечебная тактика при врожденных пороках развития легких
Тюменская государственная медицинская академия
Кафедра госпитальной хирургии с курсом анестезиологии
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА
ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ
Методическое пособие для врачей и студентов медицинских вузов
Тюмень. 1998 г.
Методическое пособие разработано профессором кафедры госпитальной хирургии с курсом анестезиологии Г.Д.Мезенцевым, ориентировано на врачей терапевтического профиля (педиатров, терапевтов) и студентов медицинских вузов. В тексте пособия представлено краткое обоснование тактики обследования и лечения больных с аномалиями трахеобронхиальной системы. Детали клинической характеристики каждого порока, методов консервативного и хирургического лечения предлагается изучить в рекомендованной литературе.
Под влиянием эндогенных и экзогенных тератогенных факторов в процессе внутриутробного развития возможны и нередко встречаются отклонения в формировании и развитии всех органов, систем и частей человеческого организма. Встречаются они и в системе дыхания.
1. К числу экзогенных тератогенных факторов относятся:
1.1 Физические (радиация, термическая и механическая травма, электромагнитное влияние во время беременности).
1.2 Химические (любые яды).
1.3 Биологические: вирусные и другие инфекции, бактериальные токсины.
2. Эндогенные факторы: наследственность, хромосомные аномалии, эндокриные заболевания, биологическая неполноценность половых клеток, к числу которой относится беременность в конце детородного периода матери и отца в пожилом возрасте.
Вид аномалии бронхолегочной системы определяется не столько характером тератогенного фактора, сколько сроками беременности, на который приходится действие этой причины. Если тератогенный фактор действует в первые 3-4 недели беременности, когда закладывается трахея и главные бронхи возможны пороки развития этих отделов дыхательной системы и нарушение формирования всего легкого вплоть до аплазии и агенезии. При воздействии тератогенного фактора на 6-10 неделе беременности возникают аномалии формирования сегментарных и субсегментарных бронхов типа простой или кистознои гипоплазии, врожденных бронхоэктазов.
Для понимания данного процесса и вытекающей из него классификации прочтите эмбриогенез системы дыхания.
Классификация пороков развития дыхательной системы
| 1 .Аномалии, обусловленные комбинированными нарушениями развития нескольких структур |
1.1. Агенезия легкого или доли. Аплазия легкого или доли. 1.2.Гипоплазия легкого или доли а) простая б) кистозная (в том числе поликистоз) 1.3. Добавочные доли легкого. |
| 2. Аномалии, обусловленные преимущественным нарушением развития бронхоэпителиального ветвления |
2.1. Трахеобронхомегалия и трахеобронхомаляция. 2.2. Стенозы трахеи и бронхов 2.3. Лобарная эмфизема легких 2.4. Дивертикулы трахеи и бронхов 2.5. Бронхопищеводные свищи 2.6. Бронхогенные кисты 2.7. Врожденные бронхоэктазы 2.8. Гамартохондромы |
| 3. Аномалии развития сосудов малого круга |
3.1. Аплазия сосудов 3.2. Гипоплазия сосудов --> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <-- К-во Просмотров: 194
Бесплатно скачать Реферат: Диагностическая и лечебная тактика при врожденных пороках развития легких
|