Реферат: Финансовые аспекты страховой медицины

Др . - прочие источники финансирования, не

запрещенные действующим законода-

тельством

Пр - сумма страховых премий

И - доходы от инвестирования временно

свободных денежных средств в ЦБ

Б₂ ..Б_п - другие виды бюджетных расходов

на медпомощь

Таким образом, поступления страховой медицины складываются из следующих источников: средств, идущих на ОМС из Федерального и территориальных фондов ОМС, средств организаций добровольного медицинского страхования и бюджетных ассигнований. В свою очередь,

средства, поступающие в Федеральный фонд ОМС состоят из: части страховых платежей хозяйствующих субъектов, взносов территориальных фондов ОМС на реализацию совместных программ ОМС, доходов от использования временно свободных денежных средств, нормированного страхового запаса и других поступлений. Доходы территориальных фондов ОМС складываются из: части страховых платежей хозяйствующих субъектов, бюджетных средств, поступающих на ОМС неработающего населения, доходов от использования временно свободных денежных средств, финансовых средств, взыскиваемых в регрессном порядке, и других поступлений, не запрещенных действующим законодательством. Доходная часть организаций, занимающихся добровольным медицинским страхованием, складывается из следующих поступлений: страховых премий по договорам страхования, доходов от инвестирования временно свободных денежных средств в ценные бумаги и иных поступлений. В свою очередь, бюджетные средства состоят из: ассигнований из местных бюджетов на ОМС наработающего населения, ассигнований федерального бюджета на выполнение республиканских программ ОМС, а также могут включать в себя другие виды целевых разовых расходов.

Прослеживается тенденция получения организациями, занимающимися как ОМС, так и ДМС, доходов от инвестирования средств (временно свободного остатка) в государственные ценные бумаги, банковские депозиты, ценные бумаги акционерных обществ, валютные ценности в соответствии с валютным регулированием, на условиях возвратности, прибыльности, ликвидности. Ограничением вложений в настоящее время является ограниченность самого рынка ценных бумаг и недостаточным представительством на этом рынке финансовых услуг учреждений финансово-кредитной сферы.

2.3 Расходы страховой медицины . Рассмотрим расходную часть Федерального фонда ОМС, выражаемую формулой:

Р_ффомс = Р_о + Р_д [7]

где Р_ффомс - расходы Федерального фонда ОМС

Р_д - основные виды расходов (по обеспечению основной деятельнос-

ти)

Р_о = Ц + В где Ц - сумма средств, идущих на финансирование целевых

программ в рамках ОМС за определенный период

времени (год),

В - средства, идущие на выравнивание условий дея-

тельности территориальных фондов ОМС по

обеспечению финансирования программ ОМС.

Для экономической оценки величины последнего слагаемого (с учетом влияния различных факторов региональных особенностей) и рядом коэффициентов, представленных выше, введем дополнительные обозначения:

пусть с - величина условно-постоянная, выражает сумму средств, выделяемых i-му региону, тогда с_1, с₂ ... с_п - расходы Федерального фонда ОМС по регионам. В соответствии с указанными ранее данными, на них оказывают влияние различного рода факторы, которые обозначаются коэффициентами: К₁ , К₂ ... К_п , тогда расходы на выравнивание условий деятельности каждого региона по ОМС можно скорректировать. Они составят следующий ряд:

n

В₁ = å сК_j - для одного региона, т.е. В = сК₁ + сК₂ + сК₃ + ...+ сК_п

j=1

n

или В_i = å c_i К_j , причем К_j соответствует с_i , если коэффициент

j=1