Реферат: Функция почек Механизм образования мочи
а) специально вводится в кровь (инулин);
б) эндогенное (креатинин).
Нарушение функций канальцев:
Нарушения функций канальцев не являются самостоятельными. Их условно выделяют в отдельную группу, так как функционирование канальцев тесно связано с работой клубочков
Условно к нарушению функций канальцев относят:
- нарушение реабсорбности Na+ ;
- нарушение концентрирования и разведения мочи;
- нарушение реабсорбности Н2 О;
- нарушение способности к осмотическому концентрированию;
- нарушение экскрекции К+ ;
- нарушение реабсорбности глюкозы и NН2 кислот;
- нарушение ацидо- и аммониогенеза;
Нарушение реабсорбции Na +
В норме Nа+ фильтруется в клубочках в первичную мочу, а затем в канальцах реабсорбируется 65 – 80 % от отфильтрованного количества. Это – клубочково-канальцевый баланс Nа+ .
Итак! В канальцах всегда реабсорбируется 65 – 80 % от отфильтрованного Nа+ , следовательно если фильтрация Nа+ повышается, то повышается и его реабсорбция и наоборот.
Расстройства клубочково-канальцевого баланса связаны с нарушениями реабсорбции.
Причины нарушения реабсорбции:
1) изменения СКФ;
2) повреждение системы транспорта Nа+ в проксимальных канальцах;
3) нарушение гормональной регуляции транспорта Nа+ в канальцах;
1) изменения СКФ:
СКФ = К t ∙ Р uf = К t ∙ (Р gc – ( Р t + Ggc ))
Итак! СКФ зависит от:
- гидростатического давления в капсулах;
- гидростатического давления в канальцах;
- онкотического давления в плазме;
- площади фильтрующейся поверхности;
- проницаемости мембраны клубочка.
А) снижение гидростатического давления в капсулах