Реферат: Гигиена труда медицинских работников

Преимущества акцента на барьеры и утилизируемые средства: Контактированные поверхности барьеров можно легко удалить и выбросить, наглядно доказывая пациентам то, как эффективно осуществляется (практикуется) контроль инфекции. Если используются подходящие и необходимые барьеры, то осуществить их переустановку в рабочей зоне для приема следующего пациента можно быстро, точено и легко. Пациенты при этом видят (имеют наглядное свидетельство), что контроль инфекции реально практикуется. Стоматологическое оборудование будет работать дольше при меньшем применении грубых химических препаратов.

4. Гигиенический уход за переносным инструментарием, турбинами и вращающимися инструментами

Переносной инструментарий (прямые и угловые наконечники), турбины наиболее подвержены контаминации микроорганизмами:

• во время движения вращающихся инструментов слюна и кровь попадая на их поверхность, приникают во внутренние части;

• специальные, встроенные в приборы отсасывающие устройства, предотвращающие возврат спрея в инструмент, способствуют и тому, что в охлаждающую систему установки попадают следы зараженной жидкости из полости рта пациента.

Часто на практике упомянутый инструментарий дезинфицируется только с внешней стороны. Неудовлетворительный гигиенический уход за инструментарием объясняется многими причинами:

• старые наконечники и турбины нельзя стерилизовать в автоклавах (134 °С) или под горячим воздухом (180 °С), так как они не выдерживают термообработки;

• первое поколение переносного инструментария, снабженного стекловолокнистым светопроводом, хотя и может стерилизоваться в автоклавах, но после нескольких таких процедур теряет мощность светоосвещения, так как между отдельными стекловолокнами собирается жидкость;

• обычные паровые стерилизаторы не подходят для частой стерилизации переносного инструментария и турбин, так как циркуляция воды происходит здесь по замкнутому кругу. Постепенно в воде накапливаются остатки масла из обрабатываемого переносного инструментария, который загрязняет другой инструментарий при его обработке;

• длительный процесс стерилизации в автоклавах приводит к тому, что часть дорогостоящих наконечников и турбин изымается из процесса лечения из-за непригодности. Требуется дополнительный инструментарий, а значит, возрастают затраты на его приобретение.

Этих недостатков в настоящее время можно избежать благодаря новым разработкам.

Новые технологии для стерилизации инструментария дают возможность быстро, экономно и щадящим способом очистить инструментарий.

Гигиеническая цепочка при использовании переносного инструментария выглядит следующим образом

1. Доставка: после лечения все наконечники извлекают из приборов и укладывают на специальный поднос, который закрывают крышкой и доставляют в стерилизационную комнату.

2. Сортировка содержимого подносов, удаление отходов: сортировка содержимого подносов производится в соответствии с их дальнейшей обработкой: один инструментарий укладывается в ванночки или термодезинфекторы; другой переносной инструментарий отделяется для особой обработки.

3. Очистка и дезинфекция: в отличие от другого инструментария, при обработке которого персонал подвергается опасности повреждения или заражения, наконечники можно очищать перед дезинфекцией. Их очистку производят с помощью специальных средств, нанесенных на кусок ткани. Затем переходят к дезинфекции.

Общий объем действий, рекомендуемых для очистки и дезинфекции наконечников, их последовательность можно представить следующим образом:

• оставьте бор на месте очистки,

• промойте внешнюю часть с моющим средством,

• снимите бор,

• смажьте специальным маслом из флакона — спрея,

• снимите избыток масла салфеткой,

• простерилизуйте в автоклаве,

• смажьте специальным маслом,

• удалите избыток масла салфеткой.

К числу современных технологий дезинфекции ручного инструментария, угловых наконечников и турбин относится разработанная фирмой Septodont система DECIDENT, позволяющая оставить инструмент в контакте с дезинфицирующим раствором. Речь идет о герметически закрытом пакетике, содержащем губку, пропитанную фенолом и этанолом. Этот раствор является бактерицидным, фу