Реферат: Гипертоническая болезнь III стадии, 4 степени риска

КФК – 141 (ж – до 165, м – до 195) ед.

КФК МВ – 12 (норма до 25) ед.

ЛДГ – 470 (240–460)

ЛДГ₁ – 183 (72–182)

ЛПВП –

ЛПНП –

Заключение:

САСС (17.08.09):

Протромбиновое время – 17 с (12–17с)

Протромбиновый индекс – 88% (85–105%)

Фибриноген – 3,7 г/л (2–4г/л)

Этаноловый тест – отрицательно

b‑нафтоноый тест – отрицательно

ЭКГ (17.08.09):

ЧСС – 120 уд. в мин, фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма.

Имеются признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.

ЭхоКГ (17.09.08):

Заключение: умеренный атеросклероз аорты, дискинезия стенок левого желудочка, умеренное снижение сократительной способности миокарда левого желудочка. Умеренное увеличение массы миокарда левого желудочка, полости желудочка не увеличенный, умеренное увеличение полостей обоих предсердий, регургитация под обоими атриовентрикулярными клапанами I степени, легочная гипертензия I степени.

УЗИ (17.09.08):

Заключение: имеются эхопризнаки диффузных изменений печени, поджелудочной железы, почек.

VIII. Обоснование клинического диагноза

Наличие прогрессирующей нестабильной стенокардии напряжения у больного подтверждается следующими признаками:

– жалобами (ухудшение состояния в последний месяц, учащение приступов, их интенсивности и продолжительности, появление боли в покое).

– снижение эффективности нитроглицерина.

У больного имеется как факторы риска:

– ожирение

– гипертоническая болезнь III степени (АД – 140/100)

Лабораторные данные:

– дислипидемия (высокий уровень холестерина – 6,2 ммоль и триглицеридов – 2,01)