Реферат: Язвенная болезнь желудка. Состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение, кровопотеря средней степени. Состояние после резекции 2/3 желудка на высоте кровотечения

1) динамическое наблюдение;

2) профилактика рецидивов кровотечения;

3) антисекреторные препараты;

4) инфузионная терапия;

5) обезболивание;

6) общеукрепляющая терапия;

7) профилактика послеоперационных осложнений.

Стол № 1.

1. Режим палатный.

2. Sol. Vicasoli1% - 1,0 в/м 1 раз в день.

3. Quamatel 0,02 в/в болюсно однократно.

4. Lоsec 0,04 в/в капельно 2 раза в сутки в течение 5 суток. Затем tab. Omez 0,02 1 раз в день per os.

5. Sol. Glucosi 5% - 400,0

Sol. NaCl 0,9% - 400,0 вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.

Sol. KCl 4% - 20,0

Sol. MgSO₄ 20% - 20,0

6. Sol. Gentamicini 80 mg в/м 2 раза в сутки в течение 5 дней.

7. Sol. Dimedoli 2% - 2,0 в/м на ночь.

8. Vit. B₁ , B₆ аа 2,0 в/м.

9. Vit. C 5% - 6,0 в/м 1 раз в день.

10. Sol. Ketaroli 2% - 2,0 при болях.

Дневники наблюдения.

21.10.08. – 25.10.08.

С момента поступления больного в стационар до момента начала курации состояние больного с положительной динамикой. На фоне лечения улучшилось общее самочувствие, уменьшилась степень выраженности анемии. Рецидива кровотечения не было. Назогастральный зонд удален 24.10.08. Стул после операции на 3 сутки.

25.10.08.

Состояние больного средней степени тяжести, стабильное. Жалобы на боль в области послеоперационной раны, общую слабость. Температура тела 36,7. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 72 в минуту. Пульс 72 в минуту, ритмичный. АД 110 и 70 мм рт ст. Дыхание ритмичное, через нос, везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Язык влажный, с белым налетом. Живот мягкий, болезненный в области послеоперационной раны. При аускультации выслушиваются кишечные шумы. Повязка сухая. Стул, диурез адекватные.

Назначения:

Стол № 1.

1. Режим палатный.