Реферат: Инородные тела дыхательных путей у детей
могут перемещаться из одних отделов дыхательной системы в другие.
Инородные тела дыхательных путей могут находиться где угодно - в носовых ходах,
гортани, трахее, бронхах, в ткани самого легкого, в плевральной полости. По
локализации самое опасное место - гортань и трахея. Инородные тела в этой
области могут полностью перекрыть доступ воздуха. Если не оказать немедленную
помощь, то смерть наступает за 1-2 минуты. Инородные тела в главных и долевых
бронхах так же очень опасны. Если они обтурируют просвет бронха по типу
"клапана", то развивается синдром внутригрудного напряжения, приводящий к очень
опасным нарушениям дыхания и кровообращения.
Инородные тела мелких бронхов могут вообще никак себя не проявлять в первое
время. Они не вызывают выраженных дыхательных расстройств, и никак не влияют на
самочуствие ребенка. Hо спустя некоторое время (дни, недели, а иногда - и
месяцы и годы) в этом месте развивается гнойный процесс, ведущий к образованию
бронхоэктазов или развитию легочного кровотечения.
Баллотирующие инородные тела трахеи опасны еще и тем, что при ударе ими снизу
по голосовым связкам возникает стойкий ларингоспазм, приводящий сам по себе к
практически полному закрытию просвета гортани.
Длительностоящие инородные тела дыхательных путей вызывают хроническое
воспаление, приводящее к развитию бронхоэктазов, или фиброза, или к
возникновению легочного кровотечения. Все эти осложнения лечатся только
оперативно. Иногда происходит миграция инородных тел в плевральную полость
(чаще всего это колоски злаковых растений), в следствие чего может возникнуть
пиоторакс и/или пиопневмоторакс.
Клиника, диагностика и лечение:
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
см. письмо №2.
Инородные тела по своей природе делятся на органические и неорганические.
Органические опаснее тем, что помимо всего прочего вызывают и аллергические
реакции (особенно длительностоящие).