Реферат: Инородные тела дыхательных путей у детей

~~~~~~~~

Кашель во время еды или игры, свистящее дыхание, цианоз кожных покровов,

одышка, и т.д. Могут присутствовать как и все эти признаки, так и каждый из них

в отдельности. Обычно родители четко связывают появление этих симптомов с едой

или с игрой с мелкими игрушками. Hо иногда, особенно когда ребенок остается без

присмотра, этой связи можно и не установить. Тогда диагностика особенно

затруднительна.

Иногда инородные тела дыхательных путей могут вообще никак себя не проявлять.

Диагностика:

~~~~~~~~~~~~

Заподозрить наличие инородного тела можно при аускультации, рентгенографии и

рентгеноскопии грудной клетки. Характер аускультативных и рентгенологических

изменений зависит от типа обструкции дыхательных путей. Hе все инородные тела

рентгеноконтрастны.

Hо полностью исключить или подтвердить наличие инородного тела дыхательных

путей можно только при трахеобронхоскопии. И при любом, даже малейшем

подозрении на аспирацию инородного тела есть прямые показания для проведения

трахеобронхоскопии.

Лечение:

~~~~~~~~

Лечение должно проводиться в специализированном отделении где есть врачи,

владеющие трахеобронхоскопией. Инородные тела трахеи и бронхов удаляются при

помощи эндоскопических щипцов. Дальнейшая терапия (антибиотики, ФЗТ, массаж)

зависит от характера и выраженности воспалительного процесса в бронхах. Иногда,

при длительностоящих инородных телах с развитием осложнений (бронхоэктазы,

фиброз, кровотечение и т.д.) приходится прибегать к оперативному лечению.

Еще раз повторяю: для практически 100-процентной диагностики инородного тела

дыхательных путей трахеобронхоскопия необходима! Pазумеется, я не имею ввиду

инородные тела носовых ходов и глотки. В этих случаях необходима консультация