Реферат: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, параксизмальная аритмия, трепетание предсердий. Артериальная гипертензия

1) Антиангинальные препараты – это группы препаратов различного механизма действия, влияющих на синдром стенокардии посредством изменения гемодинамических условий работы сердца или улучшения коронарного кровотока (уменьшают объем левого желудочка, снижают АД, уменьшают выброс, снижают диастолическое давление в левом желудочке, увеличивают кровоток в коллатералях, что приводит к улучшению перфузии в ишемизированной зоне, вазодилатация эндокардиальных коронарных артерий нейтрализует спазм на периферии). К таким препаратам относятся: нитросорбид, сустак – форте, тринитролонг.

Rp: Nitrosorbidi 0,01

D.t.d. №50 in tab.

S: По одной таблетке 4 раза в день за полчаса до еды.

Rp: Sustac – forte6,4

D.t.d. №20 intab.

S: принимать по одной таблетке 2 раза в день.

2) В-адреноблокаторы (приемущественно В1 – блокаторы). Сочетание препаратов этой группы и нитратов может нейтрализовать действие на ЧСС. В-блокаторы целесообразно применять данному больному, т. к. они снижают ЧСС, оказывают противоаритмическое действие. К таким препаратам относятся: атенолол, пропранолол, трасикор.

Rp: Propranololi 0,08

D.t.d. №10 in tab.

S: Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

Rp: Trasicor 0,08

D.t.d. №30 in tab.

S: Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

3) Антагонисты кальция – оказывают противоаритмическое, антиангинальное действие – это кардиземин, верапамил, адалат.

Rp: Verapamili 0,04

D.t.d. №50 in tab.

S: Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

4) Препараты улучшающие метаболизм миокарда – рибоксин, цитохром С. Препараты снижающие холистерин и липопротеиды крови – клофибрат, цетамифен.

Rp: Riboxini 0,2

D.t.d. №50 in tab.

S: Принимать по 1 таблетке 3 раза вдень.

Rp: Cytochromi C pro inectionibus 4 ml

D.t.d. №10 inamp.

S: Вводить в/м по 4 мл 2 раза вдень.

5) Препараты снижающие холестерин и ЛПОНП, ЛПНП (клофибрат, цетамифен). Цетамифен – связывает часть коэнзима А, образуя фенилэтилкоэнзим А, и выступая, таким образом, в роли «ложного метаболита», препятствует образованию оксиметилглюктарил-коэнзима А и дальнейшему ходу образования эндогенного холестерина.

Rp: Cetamipheni0,25

D.t.d. №20 intab.

S: Принимать по 2 таблетки 3 раза в день.

Дневник ведения больной