Реферат: История болезни - Детские болезни инфекция мочевыводящих путей
· реакция кислая
· удельный вес 1020
· прозрачность полная
· белок нет
· сахар нет
Микроскопия осадка .
1. Эпителиальные клетки
-Плоские 0-1-2
2. Лейкоциты 5-6-7
3. Эритроциты неизменённые ед
Анализ мочи по Нечипоренко 7.05.99 г.
Лейкоциты – 4000
Эритроциты – 0
Цилиндры – о
МОР 6.05.99 г. отрицательная
Кал на яйца глистов 6.05.99 г.
яйца глистов не обнаружены
Глюкоза крови 6.05.99 г. 5,0 ммоль/л
Мочевина крови 6.05.99 г. 6,64 мммоль/л
Исследование кала на патогенные бактерии 5.05.99 г.
Патогенные энтеробактерии не выделены.
УЗИ почек 6.05.99 г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО-признаки структурных изменений почек не выявляется.
Соскоб на энтеробиоз №1 5.05.99 г. abs
Соскоб на энтеробиоз №2 7.05.99 г. abs
Соскоб на энтеробиоз №3 9.05.99 г. abs
XVI. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Учитывая данные предварительного диагноза ; данные проведённого лабораторно – инструментального исследования (увеличение лейкоцитов в общем анализе мочи и при качественном определении состава мочи по Нечипоренко, так же по результатам УЗИ почек (ЭХО-признаки структурных изменений почек не выявляется) можно исключить лейкоцитурию, вследствие заболевания почек) можно выставить окончательный диагноз:
Инфекция мочевыводящих путей. Вульвит.
XVII. ЛЕЧЕНИЕ
-АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Антибиотики – Benzylpenicillini-natrii по 350 ЕД х 3 раза.