Реферат: История болезни - Хирургия

S . Вводить по 1 мл , ^В /_М

· Диклонат 3.0 ^В /_М № 5

· Кирзол 1,0 3 раза в день ^В /м

· Гепариновая мазь - местно

· Асептическая повязка с салкосерином

· Слабительное - « Регулакс »

14.02.98 г.

t 36,6^о С

АД 135/80 мм.рт.ст.

Р 78 в ^/

ЧДД 20 в ^/

Жалобы на : боли в области тыла стопы при ходьбе и отёчность в левой стопе после ходьбы .

Живот - симметричный, мягкий, безболезненный , не вздут .

В лёгких - везикулярное дыхание

Сердце - тоны громкие , ритмичные .

St . localis : При осмотре тыл стопы с меньшей гиперемией . Отёк в нижней трети голени и на стопе отсутствует . Кожный покров тыла стопы морщинистый . У основания III и IV пальцев сохраняется синюшность с умеренной гиперемией . Трофический дефект без динамики . Имеются грануляции в области дна . Отделяемое из дефекта отсутствует .

Лечение :

· Стол N 9

· Режим палатный

· Rp. Sol . Analgini 50 % - 2 ml

Sol . Dimedroli 1 % - 2 ml

D . S . Вводить ^В /м , при болях

· Rp . Sol . Rheopolyglucini

10 %- 400 ml

Sol . Trentali 5 ml

D . S . Вводить ^В /_М ,капельно

· Rp . Sol . Ampioxi 1,0

D . S . Вводить ^В /м , 4 раза в

сутки