Реферат: История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)
Нейтрофилы сегментоядерные 64 % 47--72 %
Эозинофилы 5 % 0.5--5 %
Лимфоциты 27 % 19--37 %
Моноциты 9 % 3--11 %
Заключение: изменений в клиническом анализе крови не
обнаружено.
Анализ мочи клинический
Дата: 21.02.1997 г.
Показатель Результат Норма head
Цвет мочи соломенно--ж "елтый соломенно--ж "елтый
Прозрачность прозрачная прозрачная
Относительная плотность 1.022 1.010--1.025
Белок отр. до 0.012 г/л
Эритроциты (свежие) 2 в п/зр. до 3 в п/зр.
Лейкоциты 3--5 в п/зр. М --- до 3 в п/зр.,
Ж --- до 5 в п/зр.
Заключение: изменений нет.
Обоснование диагноза
На основании жалоб и проведенного физикального исследования
предполагается наличие у больной экзематозного процесса. Это
подтверждается острым началом заболевания в 1987 году и последующим
хроническим рецидивирующим течением патологического процесса на коже.
Пациентка не может сопоставить начало болезни и её обострения с
воздействием какого-либо фактора. Это является характерным для
экземы. В анамнезе фигурирует предполагаемый диагноз, выставленный в
1987 г.; пациентка получала соответствующее лечение, которое привело
к длительной ремиссии. Из субъективных симптомов обращает внимание
выраженный зуд, уменьшающийся при использовании гормональных кремов и
антигистаминных препаратов --- это типичное проявление