Реферат: История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

эритематозный фон, сквамозирование имеет менее диффузный характер. У

пациентки дифференциальные симптомы чётко выражены и свидетельствуют

о дисгидротической экземе.

Сифилис (syphilis, lues). Учитывая

многосторонние проявления болезни проводится дифференциальная

диагностика дисгидротической болезни с этой патологией.

Локализация эрозивных элементов при дисгидротической экземе

не совпадает с типичной локализацией эрозивного твёрдого шанкра.

Эрозии при экземе мягкие, без инфильтрации на дне, с неровными

краями, отграничена от окружающих тканей не резко, в отличие от ulcus

durum. Для сифилиса не характерен имеющийся у больной

гиперемированный отёчный воспалительный фон, не характерен зуд.

Шанкр-панариций обычно локализуется на дистальной фаланге

указательного пальца, дно язвы покрыто некротически-гнойным распадом.

Этих симптомов нет у пациентки. Также не обнаруживается болезненности

регионарных увеличенных лимфоузлов. Имеющийся при дисгидротической

экземе симметричный процесс на верхних и нижних конечностей

практически не предполагает возможности проявлений первичного

сифилиса на пораженной коже.

При дифференциальной диагностики со вторичным сифилисом, обращает

внимание отсутствие признаков, свойственных всем вторичным сифилидам:

нет своеобразного застойного или буроватого оттенка, блеклости;

нет характерной фокусности --- элементы сифилитических сыпей обычно

не сливаются между собой и не выглядят сплошным поражением, а

остаются отграниченными друг от друга;

нельзя сказать о той <доброкачественности > течения, характерного

для вторичного сифилиса --- высыпания при сифилисе не сопровождаются

нарушением общего состояния (при поступлении в стационар отмечалось

повышение температуры тела, дезориентация в пространстве и времени),