Реферат: История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

Характеризуя особенности патогенеза экземы, необходимо подчеркнуть,

что воспалительный хронический процесс в эпидермисе и дерме возникает

в результате комплексного патологического функционирования различных

систем макроорганизма. Наиболее демонстративно у больных экземой

выявляется роль нарушений функционального состояния

желудочно-кишечного тракта, нервной, эндокринной систем, иммунных

резервов и обменных процессов.

Формирование экземы на основе генетической предрасположенности,

зависящей от присутствия в лимфоцитах гена иммунного ответа, создаёт

предпосылки для наследования её в последующих поколениях. В развитии

экземы имеет место полигенное мультифакториальное наследование с

выраженной экспрессивностью и пенетрантностью генов.

В результате исследований у больных экземой обнаружено, что имеющийся

у них повышенный синтез простагландинов E_ 1 и F_ 2_ alpha

приводит к нарушениям в соотношении циклических нуклеотидов, которым

принадлежит регулирующая функция в развитии воспаления и

высвобождения различных медиаторов аллергических реакций (гистамин,

серотонин и др.). Тесная связь простагландинов с образованием цАМФ и

цГМФ позволяет предположить включение простагландинов в различные

механизмы и пути реализации аллергических реакций. Повышение

содержания простагландина приводит к усилению синтеза цГМФ, который в

свою очередь вызывает развитие аллергической и воспалительной реакции

кожи.

Важным фактором в возникновении экземы, как и других аллергических

дерматозов, являются глистные инвазии, изменяющие реактивность и

поддерживающие состояние антигенного напряжения. Формированию

гиперчувствительности немедленно-замедленного типа, проявляющейся

экзематозными высыпаниями, способствуют очаги хронической инфекции,

ОРВИ и желудочно-кишечные расстройства, дисфункция печени,