Реферат: История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

В анамнезе - хронический холангиопанкреатит , желчный пузырь убран по поводу калькулезного холоцистита . Печень увеличена за счет левой доли , которая резко уплотнена , болезненна .

Диагноз : хронический панкреатит в стадии обострения , хронический гепатохолангит .

К лечению добавить :

1.Sol . Haemodesi 400 ml в/в капельно 1 раз в день

2.Atropini 0.5 подкожно 2 раза в день в 10.00 и в 22.00

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

Данное заболевание необходимо дифференцировать с

псориазом

· розовым лишаем

· папулезными сифилидами

ограниченным нейродермитом

Элементами сходства данной патологии с псориазом являются :

1. Мономорфность сыпи и синхронность ее появления

2. Одновременная регрессия всех элементов сыпи при правильном лечении

3. Наличие шелушения на поверхности папул

Отличия от псориаза :

1.Форма папул при красном плоском лишае полигональная (при псориазе отдельные папулы имеют округлую форму)

2.Шелушение при красном плоском лишае менее выражено

3.Цвет папулезных высыпаний - фиолетово-красноватый (при псориазе - розовый различной интенсивности)

4.При красном плоском лишае в центре папул имеется пупкообразное вдавление

5.Отсутствие трех феноменов псориаза

6.При красном плоском лишае элементы сыпи располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей

7. При красном плоском лишае на поверхности папул присутствует сетка Уикхема

Сходство с розовым лишаем Жибера состоит в :

1. Наличии шелушения на поверхности пятен

2. Наличии зуда в местах поражения кожи

Отличия :

1.Сыпь при розовом лишае имеет морфологическим элементом пятно , а не папулу

2.Элементы сыпи при розовом лишае возникают не синхронно (вначале появляется материнская бляшка , а через 2-3 недели - дочерние)