Реферат: История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

Также характерны резкие, фестончатые границы очагов,обусловлен-

ные отслойкой эпидермиса в виде бахромки. Всегда имеется выра-

женная инфильтрация кожи с лихенизацией. Для обеих форм экземы

характерна асимметричность патологического процесса (особенно в

начале) с преимущественной локализацией на голенях и стопах.

Основной жалобой является зуд.

Вместе с тем у больного есть признаки, нехарактерные для мико-

тической экземы: наличие фликтен и пустул в виде отсевов на по-

раженном участке и по периферии, а также отсутствие сенсибили-

зации грибами в анамнезе (перед началом воспалительных явле-

ний), подтвержденное данными лабораторных исследований.

Признаки, свойственные микотической экземе и отсутствующие у

больного - это развитие процесса на фоне существующих очагов

микоза с формированием сенсибилизации к грибам, а также обнару-

жение грибов в материале, взятом на исследование с пораженных

мест, на основании чего и ставят окончательный диагноз.

Также микробную экзему следует дифференцировать с _ аллергическим

_(экземоподобным) дерматитом ..

При аллергическом дерматите характерной жалобой является зуд, а

сам процесс может начинаться асимметрично, что является сходным

с данными, полученными из беседы с больным и его осмотра. Но

помимо этого у данного больного есть признаки, не характерные

для дерматита. Это полиморфность высыпаний, склонность к пери-

ферическому росту, диссеминированию, имеющих отсевы, с преиму-

щественной локализацией на голенях и стопах, длительное, "кап-

ризное" течение заболевания.

С другой стороны, существует ряд отличительных черт, свойствен-

ных дерматиту, но отсутствующих у больного, а именно: мономорф-

ные эритематозно-везикулезные высыпания, быстрое и бурное тече-