Реферат: История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

(большей частью на кистях), после прекращения действия которого

процесс быстро угасает.

- 10 -

X. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

Основные жалобы больной предъявляет по поводу высыпаний на коже

тыла правой стопы, нижней трети правой голени, передней поверх-

ности левой голени и тыльной поверхности обеих кистей, сопро-

вождающихся зудом, а также поражение ногтей стоп.

Из данных анамнеза и из беседы с больным конкретную причину за-

болевания, а также возможные предрасполагающие факторы выявить

не удалось. Поэтому можно предположить занесение микробной фло-

ры в результате механического повреждения кожных покровов, либо

наличие хронических очагов пиодермии, оставшихся после чесотки,

вследствие чего развился экзематозный процесс, основные призна-

ки которого выявлены при объективном обследовании больного.

Стадия основного заболевания определяется как подострая, так

как в ходе курации выявлено уменьшение воспалительных явлений,

выраженная инфильтрация кожи с лихенизацией, что характерно для

окончания острого периода, а также снижение интенсивности зуда.

Точный диагноз сопутствующего заболевания поставить трудно, так

как при лабораторном исследовании грибок на ногтевых пластинках

и в межпальцевых складках обнаружен не был.

Таким образом, больному можно поставить клинический диагноз:

распространенная микробная экзема в подострой стадии; предполо-

жительно онихомикоз стоп.

XI. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Основное значение в этиологии и патогенезе заболевания придает-

ся нервной системе, эндокринно-метаболическим нарушениям, ин-

фекционно-аллергическим факторам, генетической отягощенности и