Реферат: История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

генных влияний является спорным, а так как все они выступают в

очень сложных взаимоотношениях, то экзему считают полиэтиологи-

ческим, мультифакториальным заболеванием. Основную же роль в

патогенезе экземы придают иммунным сдвигам. Слабость иммунитета

при наличии инфекционных агентов проявляется персистенцией мик-

робных и бактериальных антигенов с формированием хронического

рецидивирующего воспаления в эпидермисе и дерме. В свете совре-

менных представлений о взаимосвязи иммунной системы с функцио-

нальным состоянием ЦНС, вегетососудистыми процессами следует

признать, что патогенетический процесс формирования экземы

включает комплекс не конкурирующих, а дополняющих друг друга

нейро-иммуно-вегетодистонических, инфекционно-аллергических и

метаболических механизмов. Формирование экземы на основе гене-

тической предрасположенности, зависящей от присутствия в хромо-

сомах гена иммунного ответа, создает предпосылки для наследова-

ния ее в последующих поколениях. В формировании же микробной

экземы ведущую роль играет сенсибилизация к микроорганизмам,

источником которой служат хронические инфекционные поражения

кожи, например, микозы стоп, кандидозы, стрептодермии, или оча-

ги фокальной инфекции других органов.

- 11 -

При сборе анамнеза у курируемого больного не удалось выявить

предрасполагающие нейроэндокринные, инфекционно-аллергические,

наследственные и иммунологические нарушения. Но в анамнезе есть

заболевания чесоткой, наиболее частым осложнением которой явля-

ется пиодермия, хронический очаг которой и мог явиться основой

для развития микробной экземы.

Кроме того, возможной причиной могло послужить занесение инфек-

ции самим больным при механическом повреждении кожных покровов,