Реферат: История болезни - Неврология (рассеянный склероз)

менена. Наблюдаются парестезии ( чувство " жжения " ) в дис-

тальных отделах нижних конечностей. Болезненость при надавливании

в точках выхода корешков и на переферические нервные стволы - бо-

левых точках тройничного , затылочного нервов ; болезненность в

области плечевого сплетения ; паравертебральных точках ; по ходу

межреберных нервов ; при постукивании по остистым отросткам ; по

ходу седалищного нервов отсутствует .

Исследование функции черепных нервов

I - при использовании набора с ароматическими веществами было

выявлено , что восприятие и дефферинцировка запахов вблизи и на

расстоянии у данного больного не нарушена. Обонятельные галлюцинации отсутствуют.

II - У больного определяется снижение остроты зрения ,уменьше-

ние полей зрения. При иисследовании глазного дна отмечается поб-

леднение дисков зрительных нервов обеих глаз .

III,IV,VI- обе глазные щели равномерно сужены. Птоза ,

экзо- , эндофтальма , признаков сходящегося и расходящегося косог-

лазия не обнаружено , диплопия отсутствует. Зрачки одинаковой ве-

личины , округлой формы , умеренно сужены. Прямая и содружествен-

ная реакция зрачков на свет сохранена , аккомодация и конверген-

ция не нарушены. Симптомы Аргайля - Робертсона , Бернара - Горне-

ра отрицательны .

V - поверхностная чувствительность ( температурная , болевая ,

тактильная ) на симметричных участках лица выражена одинаково

удовлетворительно. Надбровный , корнеальный , роговичный рефлексы

живые и симметричные. Тонус жевательной мускулатуры сохранен. Дви-

гательная функция жевательной мускулатуры сохранена

VII- лицо симметричное , разрез глазных щелей симметричен.

Сужения щели , птоза , " заячьего глаза " нет.Кожная складка лба

при взгляде вверх , нахмуривании бровей симметрична. Длина ресниц