Реферат: История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

контактов с больными респираторными заболеваниями.

2.121 Состояние без изменений Ношпа отменена.

4.12 Состояние без изменений Фурагин отменён

5.12 Состояние удовлетворительное. Проявления респираторной

инфекции купированы. Жалоб со стороны дизурических явлений нет.

Неврологическая симптоматика без изменений. Стул в

норме. Конец курации. Лактобактерин отменён.

Эпикриз

x, 1 г. 8 мес., поступил в областную детскую больницу с

диагнозом направления --- инфекция мочевых путей, врождённый

порок сердца.

В больнице проведены следующие параклинические

исследования: ОАМ, ОАК, биохимия крови, бакисследование кала и мочи,

копрограмма, УЗИ, рентген нижних конечностей. Ребёнок

проконсультирован рядом узких специалистов.

На основании проведённых исследований вынесен окончательный

клинический диагноз:

Основное заболевание: инфекция мочевыводящих путей.

Сопутствующие заболевания: острая респираторная инфекция;

недостаточность переваривания в толстой кишке: бродильная диспепсия;

аскаридоз; рахит, стадия реконвалесценции; монопарез левой нижней

конечности.

Проведено лечение: фурагин, ношпа, обработка зева раствором Люголя,

лактобактерин, декарис, прозерин, физиотерапия.

В результате проводимой терапии получена положительная динамика по

всем пунктам основного и сопутствующего диагноза.

Рекомендовано продолжение физиотерапии, антирахитического лечения,

консультация иммунолога.

Прогноз благоприятный при условии полной дегельминтизации, исключении