Реферат: История болезни - терапия (акромегалия)

Ассистент: Бощенко А.А.

minipage

Томск --- 1998 г.

Анамнез

Жалобы пациента

Жалобы, предъявленные больным

При опросе больная предъявляет жалобы на боли в различных суставах,

наиболее выраженные в коленных суставах, увеличивающиеся при

физической нагрузке и ослабевающие при отдыхе в покое; боли имеют

тянущий, колющий характер, в коленных и тазобедренных суставах боли

интенсивнее слева, в суставах кистей, стоп боли незначительны и

практически одинаковы по интенсивности в симметричных суставах.

Также беспокоят боли в локтевых и, незначительно, в плечевых

суставах, в суставах позвоночника, особенно в шейном и поясничном

отделах, в ключично-грудинном сочленении. Указанные выше боли в

настоящее время не купируются ортофеном, который пациентка

принимает по рекомендациям врача поликлиники. Пациентку беспокоит

опухание суставов к концу дня, преимущественно в области стопных

суставов, коленных. Иногда, в том числе и сейчас, повышается

температура кожи над коленными суставами. Пациентка отмечает хруст

при движении практически во всех вышеперечисленных суставах, хруст

очень интенсивный. Пациентка ощущает скованность в суставах нижних

конечностей (коленных, голеностопных, меньше в тазобедренных) и в

шейном и поясничном отделах позвоночнике, меньше в суставах рук

(кисти, локти, плечевые суставы). Утренняя скованность продолжается в

течение 10--15 минут, пока больная <расхаживается >. Скованность

также возникает в течение дня, пока пациентка находится в покое в

течение непродолжительного времени.

Пациентка жалуется на