Реферат: История болезни - терапия (акромегалия)

заострены межмыщелковые возвышения, надколенники небольших размеров,

краевые остеофиты. Заключение: деформирующий остеоартроз, I--II

рентгенологическая стадия.

рентгенография кистей и стоп: остеопороз, сужение суставных

щелей межфаланговых суставов, мелкие кистовидные просветления,

остеофиты.

рентгенография таза от 13.03.96 : щели тазобедренных суставов

значительно сужены, головки несколько деформированы; заключение:

деформирующий остеоартроз II ст.

Примерно через 6 месяцев после терапии вновь появилась боль в

коленных суставах, позднее и в других суставах с доминированием

болевого синдрома в коленях. Учитывая рекомендации врача при выписки

из стационара принимала ортофен по 1 табл. 3 раза в день. Принимала

препарат, основываясь на боли, однако покраснения, припухания,

повышения температуры кожи над суставом в этот период не было. В

начале лечения НПВП отмечался кратковременный положительный эффект

--- интенсивность боли снизилась. В дальнейшем, через 1--1,5 месяца,

пациентка увеличила дозу ортофена до 4 таблеток в сутки (прибавила 1

табл. к утренней дозе). Принимает ортофен в такой дозировке более 1

года с минимальным эффектом.

С середины января 1997 г. усилились боли во всех суставах,

особенно коленных, появилось припухание и повышение температуры над

коленками, незначительное покраснение. После обращения к ревматологу

пациентка госпитализирована в плановом порядке в клинику

факультетской терапии с диагнозом направления артрит неясной

этиологии 9.02.97г.

При дополнительном сборе анамнеза больная указывает на увеличение

размеров обуви с 36 до 39 в период после начала поражения суставов.

Также пациентка отмечает увеличение размеров кистей. Больная жалуется