Реферат: Хроническая обструктивная болезнь л гких

- Цефалоспорины II-III генерации (цефуроксима аксетил 750 мг каждые 12 ч perosили цефиксим 400 мг каждые 24 ч peros).

- Тетрациклины (доксициклин 100 мг каждые 12 ч perosили юнидокс солютаб).

Примечание

Длительность терапии: не менее 7 дней.

Макролиды и тетрациклины рекомендуются в регионах с низким уровнем резистентности Streptococcuspneumoniae.

Показания к длительной кислородотерапии

1. Постоянная кислородотерапия:

- РаО₂ ≤ 55 мм рт. ст. или SaO₂ ≤ 88% в покое;

- РаО₂ = 56-59 мм рт. ст. или SaO₂ = 89% при наличии легочного сердца или эритроцитоза (Ht > 55%)

2. Ситуационная кислородотерапия:

- снижение РаО₂ менее 55 мм рт. ст. или SaO₂ менее 88% прифизической нагрузке;

- снижение РаО₂ менее 55 мм рт. ст.или SaO₂ менее 88% во время сна.

Прогноз

Определяющие факторы течения и прогноза – устранение провоцирующих факторов (курение, воздушных поллютантов, частых инфекций), возраст больного и значения ФОВ₁ после применения бронходилататоров. Неблагоприятные прогностические признаки – неполноценное питание, лёгочное сердце, гиперкапния и тахикардия.

ЛИТЕРАТУРА

-Ф.И.Комарова, В.Г.Кукеса, А.С.Сметнева. Внутренние болезни. М.: "Медицина", 1991

-А.Н.Окороков. Лечение болезней внутренних органов (Руководство). Т.1. М.: "Медицинская литература", 2006

-В.Г.Баранов. Руководство по внутренним болезням. Ленинград: "Медицина", 1966

-Н.А.Мухин, В.С.Моисеев, А.И.Мартынов. Внутренние болезни. М.: "ГЭОТАР-Медиа", 2006