Реферат: Нарушение ритма сердца у детей

- усиление дисперсии и вариабельности интервала QT;

- снижение ЧСС по сравнению с поло-возрастной нормой;

- выявление ригидного циркадного ритма ЧСС (ЦИ<1,25);

- выявление суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмий;

- возникновение периодов альтернации волны Т;

- в межприступный период регистрация феномена «каскада»;

- снижение всех показателей вариабельности ритма сердца на фоне брадикардии.

Для постановки диагноза СУИQT выделяют следующие большие критерии:

1) увеличение продолжительности корригированного интервала QT более 440 мс;

2) синкопальные эпизоды, вызываемые перенапряжением;

3) случаи удлинения интервала QT у члена семьи.

Малые критерии:

1) врожденная глухота;

2) эпизоды альтернации зубца T;

3) низкая частота сердечных сокращений (особенно у детей).

Диагноз может быть поставлен при наличии 2 больших или 1 большого и 2 малых критериев.

Нарушение проводимости (блокады сердца)

1. Синоатриальные блокады.

2. Внутрипредсердные блокады.

3. Атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады.

Чаще всего встречаются атриовентрикулярные блокады.

Атриовентрикулярной, или предсердно-желудочковой блокадой, называется расстройство проведения возбуждения от предсердий к желудочкам. В зависимости от степени повреждения АВ-соединения выделяют неполную и полную блокаду. Неполная в свою очередь представлена блокадами I и II степени, а полную АВБ называют еще блокадой III степени.