Реферат: Нефротический синдром Амилоидоз почек
· латентная,
· протеинурическая,
· нефротическая,
· азотемическая.
Латентная стадия:
· протекает почти бессимптомно;
· может быть гепатоспленомегалия;
· протеинурия – преходящая, нестойкая, незначительная;
· устойчивая диспротеинемия (повышение α2 - и γ-глобулинов);
· у большинства больных – существенное и стойкое повышение СОЭ при отсутствии признаков обострения основного заболевания;
· функция почек не страдает;
· может быть микрогематурия, лейкоцитурия.
Протеинурическая стадия:
· протеинурия: колебания от 0,1 до 3,0;
· может быть микрогематурия, цилиндрурия;
· в крови – гипоальбуминемия, гиперглобулинемия;
· значительное повышение СОЭ;
· умеренная анемия;
· гипонатриемия и гипокалиемия;
· гиперфибриногенемия;
· повышение сиаловых кислот при нормальном или пониженном уровне холестерина.
Нефротическая стадия:
· нефротический синдром.
· Азотемическая стадия:
· развернутая картина ХПН.
Также: макроглоссия, увеличение печени, полисерозит, периферическая полинейропатия, запястный туннельный синдром, полиартрит, псевдомиопатия, поражение кожи, психические нарушения.
ДИАГНОСТИКА
(!) анамнез;
стойко и значительно повышенная СОЭ;