Реферат: Нейроэндокринный синдром с вторичными поликистозными яичниками. Первичное бесплодие в браке
АД D 120/80 мм.рт.ст.
АД S 120/80 мм.рт.ст.
Тоны сердца ясные, ритмичные. Границы сердца в пределах нормы. Патологий со стороны периферических сосудов не выявлено.
Дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы легких в пределах нормы. Частота дыхания 16 уд/мин.
Печень при пальпации безболезненна, размеры по Курлову без патологических отклонений. Патологий со стороны селезенки не выявлено. Стул в норме.
Симптом поколачивания отрицательный. Мочеиспускание 4-5 раз в день, безболезненное.
Группа крови 4(АВ).
Rh (+)
Гинекологический статус
Наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по мужскому типу. Половая щель сомкнута. Половые губы без изменений. Бартолиновые железы не пальпируются. Слизистая преддверия обычного цвета, без изъязвлений. В зеркалах слизистая влагалища и шейки матки розовая. Наружный зев без особенностей. Выделения слизистые, умеренные.
Влагалищное исследование.
Влагалище узкое, влагалищные своды симметричные без образований, шейка матки безболезненная конической формы, канал закрыт. Уретра мягкая, безболезненная.
Бимануальное исследование тела матки.
Матки слегка отклонено влево, не увеличена, безболезненна, подвижна, плотно-эластической консистенции. Левые и правые придатки тяжистые безболезненные подвижные. Параметрий без патологии.
PR. Сфинктер состоятелен. Слизистая прямой кишки подвижная, безболезненная, ампула свободная.
План ведения больной:
1.Общеклиническое обследование.
2.Комбинированное эндоскопическое обследование в объеме вероятно двусторонней клиновидной резекции яичников.
Дополнительные исследования
1.Общий анализ крови:
Гемоглобин 128 г/л
Эритроциты 4,8 x1012 /л
Тромбоциты 310 х109 /л
Лейкоциты 5,7 х109 /л
CОЭ- 7 мм/ч
2.Общий анализ мочи:
Прозрачность- очень мутная
Белок: отрицательный
Лейкоциты: отрицат.