Реферат: Очаговый процесс S1-S2 левого лёгкого, фаза инфильтрации
Надлобковая область: над лобком выявляется тимпанический перкуторный звук, увеличения мочевого пузыря не обнаружено.
Пальпация
Почки: не пальпируются.
Болезненности при пальпации в болевых точках нет.
VII. План обследования
ОАК
ОАМ
Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза)
Кровь на ИФА
Рентгенография органов грудной клетки
RW, ВИЧ
Группа крови, резус фактор
Реакция Манту
Исследование мокроты на МБТ
10) Консультации ЛОР-врача, уролога.
VIII. Данные лабораторных и инструментальных методов исследования
1. Биохимический анализ крови:
| Показатели | 25.03.08 | Норма |
| Белок | 79 | 65-85 ммоль/л |
| Билирубин | 15,6 | 8,5-20,5 ммоль/л |
| Мочевина | 4,4 | 2,5-8,3 ммоль/л |
| Креатинин | 118 | 44-132 ммоль/л |
| АЛТ | 0,015 | до 25,2 |
| АСТ | 0,010 | до 25,2 |
| Глюкоза | 5,0 | 3,3-5,5 ммоль/л |
Общий анализ крови:
| Показатели | 25.03.08 | Норма |
| Гемоглобин | 132 | 140-180 г/л |
| Эритроциты | 4,6 | 4,5-5,5мм |
| Цвет. пок-ль | 0,8 | 1,0 |
| Лейкоциты | 4,1 | 6-800 |
| ПЯН | 2 | 4 |
| СЯН | 43 | 63 |
| Эозинофилы | 1 | 3 |
| Базофилы | 1 | 1 |
| Лимфоциты | 40 | 23 |
| Моноциты | 12 | 6 |
| РОЭ | 8 | до 15 |
Исследование мочи:
| Показатели | 25.11.05 | Норма |
| Цвет | сол-жёл | сол-жёл |
| Прозрачность | полная | полная |
| Реакция | слабо кислая | кислая |
| Плотность | 1,015 | 1,015-1,025 |
| Белок | 0,13 | нет |
| Лейкоциты | единины | 5-7 в поле зрения |
| Эритроциты | 1-2 | 3-5 в поле зрения |
ЭКГ от 25.03.08: синусовый ритм, вертикальное положение электрической оси сердца.
Реакция Манту с 2 ТЕ – 19 мм от 28.02.08
МБТ (-) от 25.03.08,26.03.08,27.03.08
Кровь на ИФА отрицательна от 23.02.08
RW, ВИЧ отрицательные от 23.02.08
Группа крови II, резус отрицательный.
Кал на яйца глистов: результат отрицательный.
ЛОР 25.03.08: патологии не выявлено.
Уролог 28.03.08: патологии не выявлено.
Описание рентгенограммы: