Реферат: ОРИ острый ринофарингит острый обструтивный бронхит

прозрачность - прозрачная

белок, сахар - нет

плоский эпителий - нет

лейкоциты - 1-2 в поле зрения

Заключение: в пределах нормы.

Анализируя весь симптомокомплекс у больной, то есть:

· жалобы на момент поступления : кашель, затруднённое дыхание.

· данные из анамнеза заболевания : Заболевание началось остро, 1.02.2004г. когда поднялась температура тела до 37.7град., появился кашель, насморк. 06.02.04 появилась одышка эксператорного типа.

· данные объективного исследования : Носовое дыхание незначительно затруднено. Крылья носа в дыхании участвуют. Слизистое отделяемое из носовой полости. При аускультации дыхание жёсткое. Прослушиваются сухие (свистящие) хрипы на вдохе и выдохе, был поставлен следующий диагноз: ОРИ, острый ринофарингит, острый обструктивный бронхит.

Назначено лечение: Rp.: Mucaltinum 0.05 D.S.:по одной таблетке 2 раза в день.

Rp.: Species pectoralis №3

D.S. по ½ стакана 2 раза в день.

Rp.: Sir. Lasolvani 0.3%-100 ml.

D.S. по столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Dr. «Hexavitum» N50

D.S. по 1 драже 1 раз в день.

Под влиянием проводимого лечения состояние больной существенно улучшилось. Больная выписана из стационара 18.02.04. Рекомендовано: соблюдать режим дня, правильное питание, избегать переохлаждений, контакта с инфекционными больными, закаливающие процедуры.

Использованная литература

1. Н.П.Шабалов «Детские болезни» , Спб 2003.

2. «Справочник по лечению детских болезней» под ред. Чичко М.К. Минск 20077.

3. «Схема истории развития ребёнка» метод разработка 1-й кафедры детских болезней Минск 2002.