Реферат: ОРН - гестоз

кровобращения -> преждевременная отслойка плаценты, готовность к шоку.

12) повреждение самого плода также не может остаться без-

различным.

Т.о., Айламазян ставит во главу угла генерализованный анги-

оспазм, ведущий к полиорганным нарушениям.

Загородняя: причина гестоза - АРЕАКТИВНОСТЬ матери из-за

ослабленного распознавания идентичных аллоантигенов плода при

НLA-совмесимости матери и плода, что наиболее вероятно при родс-

твенных браках. Доказано, что чем ближе родители по HLA, тем тя-

желее гестоз!

Патогенез:

1 - Из-за недостаточности иммунного ответа не образуются

блокирующие антитела к плоду, и трофобласт подвергается воздейс-

твию цитотоксических лимфоцитов и антител; в результате повыша-

ется проницаемость маточно-плацентарного барьера, и к матери мо-

гут поступать клеточные и субклеточные вещества плода. Одновре-

менно повышается транспорт материнских лимфоцитов к плоду.

2 - Из-за антигенного сходства базальной мембраны плаценты

и органов матери - АТ к плаценте действуют на органы матери пе-

рекрестно/ как аутоантитела на баз. мембрану печени, почек/. В

крови циркулируют иммунные комплексы, оседают на различных орга-

нах, наруш. микроциркуляцию.

Все это формирует данные коагулограммы, аналогичные таковым

при ДВС/понижен фибринолиз, повышен фибриноген, понижен антит-

ромбин 3/; т.о. физиологическая гиперкоагуляция, имеющаяся в

норме в 3 триместре, превышена, и наступил срыв/ДВС/. Из-за ДВС

и ИК процессов наступает вторичная плацентарная недостаточность,

в том числе и гормональная, что ведет в итоге к гипоксии плода.

Гипертензия объясняется нарушением функционирования каллик-

реин-кининовой системы и, соответственно, дисбалансом прессорных