Реферат: Острый флегмонозный аппендицит

PLT 93*10 9/л

MCV 81

MCH 28,4

MCHC 351

Лейкоформула

Б–0 Э-0 П-5 С-82 Л-10

4. Кал на яйца гельминтов

Отрицательный

5. Рентгенография грудной клетки

Без патологии

6. Анализ крови на RW

Отрицательный.

Дополнительные методы исследования:

1. Сахар по часам (20.04.06)

8.00 - 6,4 г/л

12.00 - 7,2 г/л

17.00 – 5,6 г/л

22.00 – 5,6 г/л

8.00 – 4,7 г/л

2. ЭКГ (20.04.06)

Ритм синусовый, ЧСС 92 с мин, неполная блокада правой ножки пучка Гисса. Признаки нарушения обменных процессов в миокарде.

УЗИ (22.04)

В малом тазу небольшое количество светло-желтой жидкости.

УЗИ (28.04)

В малом тазу и левой подвздошной области дополнительных образований не выявлено. В правой подвздошной области тонкие жидкостные прослойки.

ТАКТИКА ПРИ ДАННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ

Для лечения требуется хирургическое вмешательство. Операция должна быть выполнена в экстренном порядке. Оно заключается в аппендэктомии. Доступ - косопеременный в правой подвздошной области (Мак-Брунея-Волковича-Дьякуонова). При неуверенности в точности диагноза предпочтение отдают параректальному разрезу, который при необходимости легко может быть продолжен вверх или вниз. При деструктивном аппендиците в брюшной полости целесообразно оставить микроирригатор для введения антибиотиков в послеоперационном периоде.

ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ

Диагноз до операции – острый аппендицит.