Реферат: Острый пиелонефрит. Вторично-обструктивный. Период разгара. Нарушение фильтрационной и тубулярной функций почек

2-х см, подвижная и безболезненная.

-нисходящие отделы ободочной кишки – болезненность отсутствует.

Результаты перкуссии печени по Курлову :

по правой среднеключичной линии 9 см (верхняя граница на уровне 6-о ребра, нижняя у края реберной дуги), по срединной линии - 8 см, по косой - 7 см (от начала мечевидного отростка до боковой границы печени в левом подреберьи).

Печень при пальпации на уровне реберной дуги, нижний ее край острый, мягко-эластичный, безболезненный при пальпации. Пузырная точка безболезненна. Симптомы Георгиевского-Мюсси, Мерфи, Ортнера-Грекова, Менделя отрицательные.

Пропальпировать поджелудочную железу не удалось. Точки Мейо-Робсона, Дежардена безболезненны.

Размеры селезенки при перкуссии 6 и 8 см. Пропальпировать селезенку не удалось.

Мочеполовая система: вторичные половые признаки отсутствуют. При осмотре поясничная область без изменений, отёк отсутствует. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Почки не доступны пальпации.

Эндокринные ораны: клинических симптомов поражения желез внутренней секреции (акромегалия, ожирение, патологические пигментации) не выявлено. Щитовидная железа пальпируется на передней поверхности шеи в виде мягко-эластичного образования, безболезненного при пальпации.

Органы чувств: при внешнем осмотре патологии со стороны глаз, ушей, носа, рта не выявлено.

План дополнительных методов исследования:

Лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, Нb, СОЭ, Lei, Э);

2. Биохимический анализ крови

3. Общий анализ мочи (белок, Lei, эпителиальные клетки);

4. Биохимический анализ мочи (общий белок, липиды, К, Nа, Са, Р, мочевина, креатинин, билирубин, титуруемые кислоты);

5. Анализ мочи на бактериурию

6. Исследование мочи по Зимницкому;

7. Моча по Нечипоренко

8. ЭКГ

9. УЗИ почек;

Результаты дополнительных методов исследования :

Лабораторные исследования:

1 ОАК

Гемоглобин 132 г/л

СОЭ 10 мм/ч

Лейкоциты 6,6х 109

Эозино-филы

-

Базо-филы Миело-циты Метами-елоциты Палочкоядерные Сегментоядерные Лимфо-циты Моно-циты
1 1 - - - 57 37 5

Заключение: в общем анализе крови не наблюдается никаких признаков анемии, воспаления, сенсибилизации.

1. Биохимический анализ крови

Общий белок 73,6 г/л

Мочевина 2,8 ммоль/л

В биохимическом анализе крови отмечается

К-во Просмотров: 214
Бесплатно скачать Реферат: Острый пиелонефрит. Вторично-обструктивный. Период разгара. Нарушение фильтрационной и тубулярной функций почек