Реферат: Полисегментарная пневмония

· умеренное количество влажных мелкопузырчатых звучных хрипов;

· Рентгенологические данные – уплотнение легочной ткани в нижней доле правого легкого (SIX-X); выпот в плевральную полость справа.

2. Синдром дыхательной недостаточности ;

· Одышка (степень которой увеличилась на фоне уменьшения болей (!), 20 дыхательных движений в минуту на момент осмотра, в покое;

· цианоз слизистых,

· тахикардия – число сердечных сокращений 85 в мин.

3. Синдром бактериального воспаления:

· лейкоцитоз с увеличением числа гранулоцитов, палочкоядерный сдвиг формулы крови и увеличение СОЭ до 46 мм/час;

· повышение температуры тела (послабляющая лихорадка),

· гиперферментемия (АСТ – 54 ед/л).

· при исследовании мокроты – слизисто-гнойный ее характер, при бактериоскопическом исследовании обнаружен пневмококк.

Диагноз сопутствующей гипертонической болезни поставлен на основании:

· анамнестических указаний на повышение в прошлом АД и прием антигипертензивных средств;

· жалоб на головные боли, боли в области сердца, сердцебиений при физическом и эмоциональном напряжении, а также при подъемах АД;

· выявленного повышения АД;

· наличия признаков усиления верхушечного толчка, его смещения влево(гипертрофия миокарда и расширение полости левого желудочка);

· небольшого расширения левой границы относительной тупости сердца;

· наличия акцента II тона над аортой (повышение АД);

· наличия электрокардиографических признаков гипертрофии левого желудочка (отклонение электрической оси сердца влево).