Реферат: Поражения твёрдых тканей зуба некариозного происхождения
Вывих зуба - это смещение зуба в лунке, возникающее при боковом или вертикальном направлении травмирующей силы.
Вывих зуба - чаще встречается в молочном прикусе, а также при резорбции кости. Может сопровождаться нарушением целостности десны и сочетаться с переломами челюстей и корня зуба.
Клиника:
- боль в зубе;
- смещение зуба из зубного ряда (чаще орально);
- подвижность;
- кровоточивость;
- перкуссия болезненна;
- на R -грамме - при внедрённом вывихе - смещение корня в сторону лунки - сужение периодонтальной щели; при неполном вывихе - в одной из сторон - неравномерная периодонтальная щель; при смещении зуба из лунки - расширение периодонтальной щели;
- ЭОД в 50% случаев превышает норму (до 20-25 мкА).
Лечение:
1. Анестезия.
2. Производится нежное вдавление зуба в лунку.
3. Фиксация проволочной лигатурой к соседним зубам в виде 8.
4. Антисептическая обработка разрывов СОПР.
5. Контроль через 10-12 дней.
6. При внедрённом вывихе, при несформированных корнях постоянных и молочных зубов - наблюдение за самостоятельным «прорезыванием».
7. Молочные зубы со сформированными корнями при внедрённом вывихе удаляют.
8. В постоянных зубах со сформированными корнями при внедрённом вывихе:
- анестезия;
- вправление щипцами или рукой;
- УВЧ № 3;
- по показаниям - эндодонтическое лечение;
- фиксация проволочной лигатурой.
Молочные зубы при внедрении их в мягкие ткани, в Гайморову пазуху, в тело челюсти удаляются, постоянные зубы - реплантируются.
При вывихе постоянного зуба:
1. Анестезия.
2. Обработка антисептиком лунки и зуба.
3. Вправление и постановка в прикус.