Реферат: Порушення ритму серця в дітей. Дифузні захворювання сполучної тканини

Виконала: студентка

Рудь Лєна

Лубни 2009

Порушення ритму серця в дітей

Особливості порушення ритму серця в дітей

• Переважають аритмії функціонального характеру, часто обумовлені вегетативними дисфункціями з переважанням ваго або симпатикотонії.

•Синдроми порушення ритму серця нерідко пов'язані з вродженими вадами серця.

•Переважають аритмії, пов'язані з порушенням утворення імпульсу (номотопні та гетеротопні).

•Характерна раптова поява пароксизмів.

•Спостерігається швидкий розвиток серцевої недостатності.

Принципи терапії порушень ритму серця

1.За можливості усунути причину аритмії.

2.Оцінити стан гемодинаміки.

8. Виявити основне й супутні захворювання.

4.У разі органічного ураження серця обов'язкова терапія основного захворювання.

5.При вегетативних дисфункціях лікування проводити з урахуванням їх типу.

6.Санація вогнищ хронічної інфекції.

7.Дотримуватися режиму та дієти, багатої на вітаміни, калій та інші мінерали.

Показання для призначення антиаритмічних засобів:

1.Наявність відповідних скарг.

2.Стійка синусова тахікардія.

3.Шлуночкові екстрасистоли.

4.Напад пароксизмальної тахікардії.

5.Миготлива аритмія.

6.Порушення гемодинаміки.

7.Для підтримки гемодинаміки (у дітей грудного віку частота скорочень шлуночків повинна бути не меншою ніж 60 за 1 хв, для дітей старшого віку — не менше ніж 45—50 за 1 хв).

При безсимптомних аритміях антиаритмічні препарати не призна чають.

Клінічні особливості аритмій, що потребують екстреного лікування і надання невідкладної допомоги

Пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія Клінічні особливості. Раптовий початок нападу, збільшення час тоти серцевих скорочень до 180—320 за 1 хв і різке його припинення. Тривалість від кількох секунд до кількох днів. Характерні вегетативні симптоми: запаморочення, нестача повітря, нудота, страх смерті, блідість, підвищена пітливість, відзначається посилена пульсація В скронях, набрякання шийних вен, часті сечовипускання.

Лікувальна тактика. У дітей після 3-річного віку починають її ваготонічних рефлекторних проб, які використовують тільки при над-шлуночковій пароксизмальній тахікардії:

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--