Реферат: Порушення ритму серця в дітей. Дифузні захворювання сполучної тканини

9.Ревматоїдні вузлики.

10. Випіт у порожнині суглоба.

II. Рентгенологічні ознаки.

1.Остеопороз або (і) дрібнокоміркова перебудова кісткової структури епіфізів.

2.Звуження суглобових щілин, кісткові ерозії, анкілоз суглобів.

3.Порушення росту кісток.

4. Ураження шийного відділу хребта.

НІ. Лабораторні ознаки.

1.Позитивний ревматоїдний фактор у діагностичному титрі.

2.Позитивні дані біопсії синовіальної оболонки.

Ювенільний ревматоїдний артрит імовірний —за наявності 3 ознак (при артриті, що триває більше ніж 3 міс).

Ювенільний ревматоїдний артрит безумовний — за наявності 4 ознак, у тому числі артриту.

Ювенільний ревматоїдний артрит класичний — за наявності 8 ознак, у тому числі артриту.

Особливості ювенільного ревматоїдного артриту в дітей:

1.Частіше захворювання виникає у віці 1—3 років у дівчат.

2.Артрит, що починається з системних уражень (хвороба Стілла та алергосептичний варіант), у дітей трапляється значно частіше.

3.Олігоартрит у поєднанні з хронічним іридоциклітом описаний тільки в дітей.

4.У дітей частіше, ніж у дорослих, трапляється поліартрит без ревматоїдного фактора (3—25 %).

5.У дітей молодшого віку частіше зустрічається олігоартрит з ураженням великих суглобів (35—40 %).

6.Частіше спостерігається шкірний висип.

Системний червоний вовчак

Системний червоний вовчак — імунокомплексна хвороба, для якої в дитячому віці характерна швидка генералізація патологічного процесу, тяжкі вісцеральні ураження, виражені периферичні синдроми, гіперімунні кризи. Морфологічною особливістю хвороби є універсальний капілярит з характерною ядерною патологією («антиядерна хвороба ») і відкладенням імунних комплексів у вогнищах пошкоджених тканин. За сучасними даними, у більшості хворих (66 %) відзначають підгострий початок зі сповільненою динамікою, а первинно-хронічний варіант спостерігають рідко (10 %).

Критерії діагностики системного червоного вовчаку (за даними Американської ревматологічної асоціації, переглянутими в 1982 p.):

1.Висип на обличчі у вигляді метелика.

2.Дискоїдний висип.

3.Фоточутливість шкіри.

4.Виразки на слизовій оболонці рота.