Реферат: Псориатический артрит II степень, Rg ст. II, НФС II. Вульгарный псориаз, стационарная стадия
2)Мовалис 15мг 1 раз в день
3)Метотрексат 10 мг в сутки
4)Раствор:анальгин 50%-2,0
димедрол 1%-1,0
новокаин 0,25%-50,0
магния сульфат 25%-5,0
200,0 физ.р-ра
Вводить в/в капельно
Больной была дана рекомендация: в дальнейшем продолжать лечение амбулаторно.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный, для здоровья - неблагоприятный, т.к. заболевание имеет хроническое и рецидивирующее течение. Прогноз для трудоспособности - неблагоприятный, т.к. имеются отклонения в физической активности.
Дневник
13.11.08г.Состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Улучшения состояния на фоне лечения не отмечает. Продолжают беспокоить интенсивные боли, скованность в суставах по утрам, атакже их припухлость.
Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин.
Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 66 уд/мин.АД 130/80мм.рт.ст. на обеих руках.
Периферических отёков нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Лечение получает тоже.
14.11.08г.Состояние больной удовлетворительное, без изменений. Боли продолжают беспокоить, скованность и припухлость сохраняются.
Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин.
Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 69 уд/мин.АД 130/80мм.рт.ст. на обеих руках.
Периферических отёков нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Лечение получает.
17.11.08г. Состояние больной удовлетворительное. Больная начала отмечать незначительные улучшения в состояния: снизилась интенсивность боли, уменьшилась продолжительность скованности в суставах по утрам.
Дыхание везикулярное, хрипов, крепитации нет. ЧДД 18 в мин.
Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 70 уд/мин.АД 135/80мм.рт.ст. на обеих руках.
Периферических отёков нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Лечение получает.
19.11.08г. Состояние больной удовлетворительное. Больная отмечает улучшение состояния.
Дыхание везикулярное, хрипов, крепитации нет. ЧДД 18 в мин.