Реферат: Рестриктивная кардиомиопатия

Выполнила:Магомедова.А.А, 7гр,6 курс, леч.фак.

Преподователь: Доронина А.М

Москва 2011 год.

Жалобы при поступлении в клинику

Головную боль, шум в ушах, одышку при незначительной физической нагрузке, а также в покое и в положении лежа на спине, чувство тяжести в области сердца, периодические боли с иррадиацией под лопатку, отеки ног нарастающие к вечеру, онемение в ногах, незначительный кашель, чувство тяжести в правом подреберье.

Anamnesis morbi

Больную в течении последних двух месяцев беспокоят чувство тяжести в области сердца которое периодически сопровождаются болями в области сердца, одышка при подъеме на первый этаж и в покое, а также в положении лежа на спине, кашель. Появилась слабость, утомляемость, головная боль, шум в ушах, чувство онемения конечностей нижних, нарастание отеков ног к вечеру. 09.03.2011 года госпитализирована в плановом порядке.

Вредные привычки

· Курение

· Злоупотребление алкоголем

Перенесенные заболевания

· Артериальная гипертония

· Сахарный диабет 2тип

· Туберкулез легких(снята с учета в 1982г)

Аллергологический анамнез

Не отягощен.

Гинекологический анамнез:

Заболевания отрицает

Физикальное исследование больного

Общее состояние: средней тяжести

Сознание: ясное.

Выражение лица: беспокойное.

Телосложение: нормастеник

Кожные покровы обычной окраски, влажность нормальная. Цианоз губ, лимфатические узлы не увеличены. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Имеются отеки стоп. Щитовидная железа визуально и пальпаторно не изменена.

Органы дыхания: дыхание через нос свободное. Грудная клетка цилиндрической формы. В акте дыхания участвует равномерно. Границы легких в пределах нормы. Перкуторно: звук легочный. Притупление легочного звука нет. Аускультативно: дыхание везикулярное проводится во все отделы. Хрипы не выслушиваются, ЧД 22 в мин.

Органы кровообращения: область сердца и крупных сосудов не изменена. Границы относительной сердечной тупости:

· верхняя- 3 межреберье, левая- на 1,5 см кнаружи от средне-ключичной линии,

· правая – по правому краю грудины

· левая – среднеключичная линия +1,0

· Тоны сердца приглушенны, ритм правильный. Дефицита пульса нет. А/Д 125/90мм.рт.ст; ЧСС:90 в мин.

Органы пищеварения: язык чистый, влажный. Живот мягкий, не вздут, безболезненный. Печень +10,0см, болезненная при пальпации. Стул регулярный. Селезенка не пальпируется.

Система мочеотделения: область почек не изменена. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Почки не пальпируются.

Нервно-психическая сфера: в сознании. Продуктивному контакту доступен, критичен. В пространстве и времени ориентирован.

План обследования:

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--