Реферат: С-r правой почки T1N0N0. Хронический пиелонефрит
· Белок отрицателен
· Пл.эпителий 001
· Эритроциты отриц.
· Глюкоза отрц.
Почечные тесты
Мочевина | 4,0 |
Креатинин | 79,55 |
Остаточный азот | 13,6 |
Билирубин | 22.92 |
Тимоловая проба | 1.57 |
АСТ | 24.12 |
АЛТ | 25.83 |
прямой | 2,93 |
По Ничипоренко
Лейкоциты 1500 Эритроциты 500
Результат исследования крови на резус принадлежность – № группа крови В(III) , Rh +
УЗИ
Почки правая 108х45мм акустической плотности. Паренхима обычной окраски, толщиной до 18мм.
Ч.л.с не расширена, признаков конкрементов не найдено.
В нижней трети почки по медиальному контуру определяется солидное образование повышенной акустической плотности, деформированное наружного контура почки размерами 45х36мм в структуре образования определяется кистозный участок размерами 24х21мм содержащий неоднородную взвесь.
Левая почка 111,0х58,0мм. Паренхима обычной акустической плотности, толщиной до 18мм. Ч.л.с не расширена, признаков конкрементов не найдено, патологические объемных образований не выявлено.
Патологические изменения, увеличения и лимф. узлы за брюшиной не визуализируются.
Заключение: С-r правой почки
Рентген
На Rгр органов грудной клетки
Отмечается прозрачность легочных полей. Синусы свободные. Корни структурные.
ЭКГ
Ритм синусовый ЧСС 84-тахикардия. Нормальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполяризации, в нижней стенке ЛЖ.
Обоснование клинического диагноза
Данные УЗИ
В нижней трети почки по медиальному контуру определяется солидное образование повышенной акустической плотности, деформированное наружного контура почки размерами 45х36мм в структуре образования определяется кистозный участок размерами 24х21мм содержащий неоднородную взвесь.
DS: С-r правой почки T1N0N0
Дифференцированный диагноз
При гидронефрозе прощупывают опухолевидное образование в подреберье, консистенция тугоэластическая, поверхность гладкая. Пиелографическая картина гидронефротической трансформации резко отличается от деформации чашечно-лоханочной системы опухолью.
Поликистоз – плотная бугристая почка. Также характерно хроническая почечная недостаточность, и двусторонние изменения, повышенная ветвистость чашек, сдавление и удлинение лоханок. На артериограммах множество округлых бессосудистых участков и удлиненных истонченных артерий.
При туберкулезе. Специфический туберкулезный процесс в других органах. В анализах микобактерии туберкулеза.
Показания к операции