Реферат: Сахарный диабет, как угроза организму человека в целом. Особенности ухода за больными диабе
4.Познакомить семью пациента с другой семьей, где пациент также
болен сахарным диабетом, но уже адаптирован к заболеванию.
5.Подобрать популярную литературу об образе жизни больного сахарным диабетом и познакомить с ней родственников.
6.Объяснить родственникам необходимость посещать «Школу
больного сахарным диабетом» (если таковая имеется).
7.Обеспечить выполнение назначений врача
Основные дифференциально-диагностические признаки диабетической комы и
гипогликемической комы
| Диагностические признаки | Кетоацидотическая диабетическая кома |
Гипогликемическая кома |
| Характер развития коматозного состояния | Начало постепенное (в течение нескольких часов или дней) | Начало внезапное или с непродолжительным периодом предвестников :слабости и ощущения голода, дрожание конечностей ,потливость |
| Состояния кожи | Сухая, со следами расчесов ,красноватого ,бледного или обычного цвета | Влажная бледная |
| Глаза | Глазные яблоки мягкие, склеры сухие | Тонус глазных яблок нормальный ,склера влажная |
| Запах ацетона изо рта | Сильный | отсутствует |
| Характер дыхания | Дыхание шумное, редкое, судорожно глубокое (дыхание Куссмауля) | Дыхание не изменено |
| Сердечно-сосудистая система | АД понижено, тоны сердца глухие, тахикардия, пульс слабого наполнения |
АД не изменено, возможная брадикардия, реже Отмечается тахикардия |
| Сухожильные рефлексы | Снижены | В норме или повышены |
| Концентрация глюкозы в крови | Резко повышена |
Ниже 3,3ммоль/л (60мг/100мл) |
| Концентрация кетовых тел | Повышена | В норме в крови |
| Наличия ацетона в моче | Определяется | Не определяется |
| Количество лейкоцитов в крови | повышено | В норме |
| Эффект от лечения | Постепенный, по мере устранения обезвоживания организма ,гипергликемии и кетоацедоза |
Быстрый, Сразу после введения внутривенно или приема сладкого внутрь. |
Утверждено
приказом управления здравоохранения от
09.08.2006 № 123
Неотложные мероприятия по постконтактной профилактике (ПКП)
среди медицинских работников.
При попадании крови или другой биологической жидкости
* на незащищенную кожу - обработать загрязненное место 70% спиртом или любым кожным антисептиком, промыть под проточной водой с мылом. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеивать поврежденные места бактерицидным лейкопластырем;
* на перчатки - обработать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем промыть под проточной водой, снять их, руки промыть и обработан, кожным антисептиком;
* на слизистые ротоглотки — немедленно рот и горло прополоскать 70% спиртом или 0,05%о растворо.м марганцево-кислого калия;
* в глаза промыть глаза под проточной водой, затем раствором марганцево-кислого калия в воде в соотношении 1: 10000;
* при уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточно водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть рукимылом и затем обработать 5% спиртовым раствором йода, заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем,надеть напальчник.
Состав аварийной аптечки.
1. Спирт 70% - 50,0
2. 5% раствор йода
3. 0,001% раствор марганцево-кислого калия для обработки глаз
4. 0,05% раствор марганцево-кислого калия для обработки слизистых рта и носа
5. Бактерицидный лейкопластырь