Реферат: Токсическая аденома правой доли щитовидной железы
ФИО: Максимова Валентина Кузьминична
1937г. р.(70лет)
Клинический диагноз :
Основной диагноз : Токсическая аденома правой доли щитовидной железы.
Сопутствующие д-зы :
Срок курации: 6.04-12.04
Куратор: Семак М.В.гр.618
Преподаватель: проф. А.Г. Залесская.
Место курации: ГБ №2,
Санкт-Петербург
2007 год
Жалобы:
При поступлении больная предъявляла жалобы на:
- незначительную слабость,
- сердцебиение,
- раздражительность,
- потливость.
На момент осмотра активных жалоб не предъявляет.
Анамнез заболевания:
Считает себя больной в течение двух лет, когда впервые отметила наличие образования в области передней поверхности шеи. Отмечала появление сердцебиения, слабости, заметила, что стала более раздражительной.
Длительное время к врачу не обращалась. Поводом для обращения в поликлинику в апреле2006года, стало заметное увеличение образования в объеме. Пациентка была направлена на консультацию к эндокринологу, где был поставлен диагноз узловой токсический зоб. В связи с наличием тиреотоксического синдрома, получала антитиреоидные препараты (мерказолил). Поднимался вопрос об оперативном лечении заболевания, от которого пациентка категорически отказывалась.
Данная госпитализация произведена для подготовки больной к оперативному лечению.
Анамнез жизни :
Родилась в Ленинградской области. Росла и развивалась нормально. Условия жизни в детстве удовлетворительные. Работала швеей. Профессиональных вредностей не имела. Питание регулярное.
Перенесенные заболевания
В детстве перенесла ветряную оспу, краснуху, паротит.
Во взрослом возрасте: ОРВИ, грипп.
Аллергологический анамнез
Аллергию на лекарственные препараты, пищевые, бытовые аллергены- отрицает.
Наследственность
Наследственный анамнез не отягощен.
Вредные привычки
Не курит. Употребление спиртных напитков, наркотических препаратов отрицает.
Эпидемиологический анамнез
Туберкулез, малярию, гепатит, венерические заболевания – отрицает. За последние 6 месяцев за пределы Санкт-Петербурга и Ленинградской области не выезжала. Гемотрансфузий, инъекций не было. Контакты с инфекционными больными отрицает.
Гинекологический анамнез.
Месячные с 12 лет, по 3-5 дней, умеренные, безболезненные, цикл 28 дней. Менопауза наступила в 57 лет.
Беременностей 3 (2 родов, мед. аборт).
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--