Помогите пожалуйста составить образец "доверенность"

Доверенность на получение багажа       Доверенность        Город Энск, двадцать второе февраля две тысячи первого года.        Я, Телятников Олег Петрович, проживающий по адресу: г. Энск, ул. Первомайская, д. 27, кв. 88, паспорт серии I-БО № 987324, выданный Центральным  РОВД г. Энска 15.10.1982 года, настоящей доверенностью уполномочиваю Коньшина Юрия Николаевича, проживающего по адресу: г. Энск, ул. Киреевская,  д. 12, кв. 19, паспорт серии Х-БО № 112444, выданный Советским РОВД г. Энска 09.02.1978 года,        получить в аэропорту Шереметьево-1 по квитанции ООО «Туркарга» № ОН-34521 от 20 февраля 200* года мой багаж в количестве трех мест, весом 450  (четыреста пятьдесят) кг., прибывший на мое имя из Турции (из города Стамбула), для чего предоставляю ему право подавать от моего имени заявления,  расписываться за меня и совершать все иные действия от моего имени, связанные с выполнением данного поручения.        Доверенность выдана без права передоверия и действительна в течение трех лет.        Телятников Олег Петрович        Подпись       22 февраля 200* года, настоящая доверенность удостоверена мной, Самсоновой Р.С. нотариусом города Энска, лицензия зарегистрирована в  Государственном реестре № 980 (№ 6451) и выдана Управлением юстиции Администрации Энской области от 23 апреля 1997 года.        Текст доверенности зачитан вслух.        Доверенность подписана Телятниковым Олегом Петровичем в моем присутствии.        Личность его установлена, дееспособность проверена.        Гербовая        печать        Зарегистрировано в реестре за № 7123        Взыскан нотариальный тариф ___ руб. по квитанции № 890 от 22 февраля 200* года.        Нотариус :        Р.С. Самсонов