Изложение: Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии

Выделяют следующие основные клинические формы:

· Нефропатия;

· Преэклампсия;

· Эклампсия.

Нефропатия

Симптомы:

1. патологическая прибавка массы тела;

2. повышение АД;

3. сосудистая ассиметрия АД;

4. отеки на ногах, передней брюшной стенке, на лице;

5. дефицит выделения жидкости;

6. проявления со стороны нервной системы (расторйство памяти, моторное беспокойство, бессонница или сонливость, заторможенность, раздражительность).

Неотложная помощь:

1. Противосудорожная терапия:

-седуксен 1-2 мл в/м или реланиум 1-2 мл в/м

2. Гипотензивная терапия:

-клофелин 0,01% 1 мл в/м или 0,075 мг табл. Под язык или нитрокор (нитроглицерин) 0,5 мг таб. Под язык с интервалом 20 мин. До стабилизации АД или коринфар (нифединин) 10 мг под язык

-сульфат магния 25% 10 мл в\в

-папаверина гидрохлорид 2% 4 мл, дибазол 0,5% 5 мл в/в

3. Транспортировка больной в ЦРБ. Информирование ЦРБ о предстоящей транспортировке больной, согласование предстоящей транспортировки. При необходимости – вызов врача акушера-гинеколога на себя.

Преэклампсия

Симптомы:

1. повышение АД более 170/110 мм.рт.ст. (на 30-40% по отношению к исходному уровню до беременности);

2. головная боль, тяжесть в области лба и затылка;

3. мелькание «мурашек», туман перед глазами;

4. возбужденное состояние, беспокойство или заторможенность, оглушенность;

5. тошнота, рвота, боли в подчревной области;

6. генерализованные или локальные отеки;

7. снижение слуха.

Неотложная помощь:

1. установление иглы в перефирическую вену, подключение системы-капельницы для в/в введения растворов.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--