Изложение: Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии
-определяется пульс, тахикардия с последующей брадикардией.
Неотложная помощь:
1. Противосудорожная терапия:
-реланиум 2-4 мл в/в или седуксен 2-4 мл в/в
2. Гипотензивная терапия:
-нитрокор (нитроглицерин) 0,5 мг табл. Под язык с интервалом 15-20 мин или клофелин -0,075 мг табл. Под язык или нитрокор (нитроглицерин) 0,5 мг таб. Под язык с интервалом 20 мин. До стабилизации АД или коринфар (нифединин) 10 мг под язык
-сульфат магния 25% 10 мл в\в
3.Инфузионная терапия:
-раствор глюкозы 10-20% 200 мл в/в капельно
4.Пердупреждение асфиксии вследствие западения корня языка – челюсти разжимаются роторасширителем, язык удерживается языкодержателем, санация верхних дыхательных путей.
5.Вызов специалистов на себя (акушера-гинеколога, анестезиолога-реаниматолога, по показаниям – офтальмолога, невролога).
Кровотечения
Время возникновения и клинические формы акушерских кровотечений
1-я половина беременности:
-нарушенная внематочная беременность;
-нарушенная маточная беременность;
-пузырный занос;
-шеечная беременность;
-новообразования гениталий.
2-я половина беременности:
-поздний аборт;
-предлежание плаценты;
-преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
-разрыв матки.
в родах
-преждевременная отслойка плаценты;
-предлежание плаценты;
-разрыв матки;
-нарушение отделения и выделения плаценты;
-разрыв мягких тканей родовых путей;