Изложение: Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии
2.Инфузионная терапия:
- полиглюкин 400 мл в\в
-раствор глюкозы 10-20% 400 мл в\в
3.При нормальном уровне АД введение препаратов, снижающих тонус матки:
-сульфат магния 25% 10 мл в\в
-но-шпа 2-4 мл в\в или папаверин 2-4 мл в\в
4.Определение группы крови и резус фактора.
5.Взятие крови на совместимость.
7. Вызов специалиста на себя.
8.С прибытием специалистов определяется тактика дальнейшего ведения.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Симптомы:
1.легкая форма:
-отслойка менее ј площади плаценты;
-плацентарное кровотечение менее 500 мл;
-дискомфорт в нижних отделах живота;
-гемодинамика не изменяется;
-сердцебиение плода не изменяется;
Неполное расслабление матки.
2.Средняя степень:
-отслойка менее ј-1/2 площади плаценты;
-плацентарное кровотечение менее 500 мл – 1000 мл;
-продолжительные боли в животе, преимущественно на стороне отслойки;
-локальная болезненность, ассиметрия, напряженность матки;
-изменения сердцебиения плода.
3.тяжелая степень:
-отслойка более 50% площади плаценты;
-плацентарное кровотечение менее 1000 мл или скрытое;
-резкие боли в области матки вначале над местом отслойки, затем по всей поверхности;
-матка не расслабляется, плотная, ассиметрической формы;