Изложение: Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии
Неотложная помощь:
1.Установление иглы в периферическую вену, подключение системы – капельницы для в\в введения растворов.
2.Инфузионная терапия :
-стабизол 400 мл в\в или рефартан 400 мл в\в или полиглюкин 400 мл в\в или реополиглюкин 400 мл в\в
-раствор Рингера 400 мл в\в
3.Десесибилизирующая терапия, для профилактики инфекционно-токсического шока
-пипольфен 2 мл в\м или супрастин 2 мл в\м или тавегил 2 мл в\м
4.Глюкокортикоиды:
-преднизолон от 180 до 2000 мг в\в в зависимости от тяжести состояния.
5.Определение группы крови и резус фактора.
6.Взятие крови на совместимость.
7. Вызов специалиста на себя (акушера – гинеколога, анестезиолога – реаниматолога, клинического лаборанта).
8.С прибытием специалистов определяется тактика дальнейшего ведения.
Инфекционно-токсический шок
Симптомы:
1.внезапно возникшая пирогенная реакция (гипертермия 39-40 С);
2.тахиокардия с нитевидным пульсом (до 130-150 уд. в мин.);
3.артериальная гипотония (максимальное давление ниже 80 м.рт.ст.);
4.озноб, миалгии, проливные поты;
5.холодные, бледные, иногда слегка или выражено желтушные кожные покровы;
6.головные боли;
7.возбуждение, спутанность сознания;
8.рвота, понос;
9.олигоанурия.
Неотложная помощь:
1.Установление иглы в периферическую вену, подключение системы – капельницы для в\в введения растворов.
2.Противошоковая терапия.
3.Инфузионная терапия:
-рефартан 400 мл в\в или стабизол 400 мл в\в или полиглюкин 400 мл в\в или реополиглюкин 400 мл в\в
-раствор Рингера 400 мл в\в